אבחון מאוחר של סרטן, או איחור באבחון סרטן, הוא עיכוב בזיהוי הגידול לעומת המועד שבו בירור רפואי סביר היה מגלה אותו. העיכוב עלול לאפשר לגידול להתפשט, לשנות את שלב המחלה ולחייב טיפול אגרסיבי יותר, למשל כימותרפיה במקום ניתוח מקומי.
3 תנאים להוכחת רשלנות באבחון מאוחר של סרטן
אבחון מאוחר של סרטן הופך לרשלנות רפואית רק כאשר מתקיימים 3 תנאים יחד:
סטייה מהפרקטיקה הרפואית המקובלת
קראו עוד
בודקים מה רופא סביר היה עושה באותן נסיבות. התעלמות מתסמין מחשיד, אי־הפניה לבדיקה, פענוח שגוי של הדמיה או כשל במעקב אחר תוצאה חריגה הם הדוגמאות השכיחות.
החמרת הפרוגנוזה בתקופת האיחור
קראו עוד
צריך להראות שהמחלה התקדמה בין המועד שבו ניתן היה לאבחן אותה לבין האבחון בפועל. הגידול גדל, עבר שלב או שלח גרורות, והטיפול הפך לקשה יותר.
קשר סיבתי ואובדן סיכויי החלמה
קראו עוד
הנזק צריך לנבוע מהאיחור ולא מהתקדמות טבעית של סרטן אגרסיבי. במקרים מתאימים ניתן לתבוע גם כשהאיחור רק הפחית את סיכויי ההחלמה או ההישרדות.
מה עושים כשמגלים שהסרטן אובחן באיחור?
- מבקשים את מלוא התיק הרפואי.
- משחזרים מתי הופיעו הסימנים הראשונים.
- מאתרים בדיקות או ממצאים שלא טופלו.
- בודקים מתי היה ניתן להגיע לאבחנה.
- משווים את שלב המחלה אז לשלב בעת האבחון.
- מעבירים את התיק לבדיקת מומחה מתאים.
באילו סוגי סרטן נפוצות תביעות על אבחון מאוחר?
רוב התביעות על אבחון מאוחר של סרטן עוסקות בסרטן השד, סרטן המעי הגס, מלנומה וסרטן הריאה. תביעות כאלה מתעוררות כאשר תסמין מחשיד, בדיקה חריגה או שינוי מתמשך לא זכו לבירור מתאים בזמן.
סוגי סרטן נפוצים באבחון מאוחר
רוב התביעות על אבחון מאוחר של סרטן עוסקות בסרטן השד, סרטן המעי הגס, מלנומה וסרטן הריאה. תביעות כאלה מתעוררות כאשר תסמין מחשיד, בדיקה חריגה או שינוי מתמשך לא זכו לבירור מתאים בזמן.
סרטן השד: גוש חדש או הפרשה דמית
קראו עוד
גוש חדש, הפרשה דמית מהפטמה או שינוי בעור מחייבים בירור הדמייתי מלא ולא רק מעקב.מיוחס בטעות ל: ציסטה שפירה או שינוי הורמונלי.
קראו עוד על איחור באבחון סרטן השד.
סרטן המעי הגס: דם בצואה וירידה במשקל
קראו עוד
דם בצואה, אנמיה מתמשכת, ירידה במשקל ללא הסבר או כאב בטן ממושך מחייבים קולונוסקופיה.מיוחס בטעות ל: טחורים או קוליטיס.
מלנומה: שינוי בצבע, בקוטר או בצורה של נגע עורי
קראו עוד
נגע עורי חדש, או שינוי בצבע, בקוטר, בגבולות או בצורה של שומה קיימת מחייבים ביופסיה.מיוחס בטעות ל: שומה רגילה או אקזמה.
סרטן הריאה: שיעול ממושך ודימום
קראו עוד
שיעול ממושך מעל שלושה שבועות, דימום מהריאות או זיהומים חוזרים מחייבים צילום או CT חזה.מיוחס בטעות ל: ברונכיטיס או דלקת ריאות.
סרטן הערמונית: עלייה מתמשכת ב-PSA
קראו עוד
עלייה מתמשכת בערכי PSA לאורך זמן, או ממצא חריג בבדיקה רקטלית, מחייבים ביופסיה או מעקב הדוק.מיוחס בטעות ל: הגדלה שפירה של הערמונית.
סרטן השחלות: נפיחות מתמשכת בבטן
קראו עוד
נפיחות בטנית מתמשכת, שובע מוקדם וכאב באגן שאינם חולפים מחייבים בירור גינקולוגי מתאים.מיוחס בטעות ל: גזים או תסמונת המעי הרגיז.
סרטן הלבלב: צהבת וכאב המקרין לגב
קראו עוד
צהבת, ירידה חדה במשקל וכאב בטני המקרין לגב מחייבים בירור הדמייתי דחוף.מיוחס בטעות ל: אבני מרה או דלקת בקיבה.
סרטן הקיבה: שובע מוקדם ואנמיה
קראו עוד
שובע מוקדם, אנמיה ללא הסבר או ירידה במשקל מחייבים בירור מתאים.מיוחס בטעות ל: כיב קיבה או רפלוקס.
סרטן שלפוחית השתן: דם בשתן ללא כאב
קראו עוד
דם בשתן מחייב בירור אורולוגי גם כאשר אינו מלווה בכאב.מיוחס בטעות ל: דלקת בדרכי השתן.
סרטן צוואר הרחם: דימום חריג ובדיקת PAP חריגה
קראו עוד
דימום וגינלי חריג או בדיקת PAP לא תקינה מחייבים המשך בירור מתאים.מיוחס בטעות ל: זיהום גינקולוגי.
לוקמיה: חולשה, חבורות וזיהומים חוזרים
קראו עוד
חולשה קיצונית, חבורות, זיהומים חוזרים או ספירת דם חריגה מחייבים בירור המטולוגי.מיוחס בטעות ל: וירוס עונתי או מחסור בברזל.
ראו איחור באבחון לוקמיה.
גידול מוחי: כאב ראש חדש ושינוי נוירולוגי
קראו עוד
כאב ראש חדש ומחמיר או שינוי נוירולוגי חדש עשויים לחייב הדמיית מוח.מיוחס בטעות ל: מיגרנה, סחרחורת או מתח.
לימפומה: בלוטה מוגדלת והזעות לילה
קראו עוד
בלוטת לימפה מוגדלת שאינה חולפת, הזעות לילה או ירידה במשקל מחייבות בירור מתאים.מיוחס בטעות ל: זיהום ויראלי.
סרטן הכליה: דם בשתן וכאב בצד
קראו עוד
דם בשתן, כאב מתמשך בצד או ירידה במשקל ללא הסבר מחייבים בירור מתאים.מיוחס בטעות ל: אבנים בכליה או כאבי גב.
את מי תובעים בגילוי מאוחר של סרטן?
בתביעת איחור באבחון סרטן לא תמיד תובעים את הרופא שטיפל בפועל. כאשר הכשל התרחש במרפאת קהילה, האחריות עשויה להיות של קופת החולים.
אם בדיקה, פענוח או מעקב נכשלו במסגרת אשפוז או מיון, ייתכן שהתביעה תוגש נגד בית החולים או הגוף שמפעיל אותו.
כיצד מוכיחים רשלנות רפואית באבחון סרטן?
הרשומה הרפואית היא הראיה המרכזית בתביעה. התיעוד הרפואי אינו עניין טכני. הוא צריך לשקף את שיקול הדעת של הרופא בזמן אמת.
על הרופא לתעד אילו אבחנות שקל, מדוע בחר טיפול מסוים, ומדוע דחה חלופות אחרות.
כאשר אין נימוק בזמן אמת, בית המשפט עשוי להתקשות לקבל הסברים שניתנים רק בדיעבד. בע"א 6696/00 ״העמק״ נ' פינטו נקבע כי היעדר תיעוד פועל לרעת הנתבע, ויכול להקל על התובע להוכיח רשלנות.
תיקי רשלנות רפואית בנושא סרטן שהמשרד טיפל בהם
הנתונים מוצגים ללא פרטים מזהים של הלקוחות, לצורכי שקיפות בלבד.
| מספר הליך | סוג הסרטן | אופן הסיום | סכום הפיצוי |
|---|---|---|---|
| ת.א. 16947-09-21 | סרטן ריאה (איחור באבחון) | פשרה חסויה | הסכום אינו לפרסום, בהתאם לתנאי הפשרה |
| ת.א. 5246/06-18 | סרטן הערמונית | פשרה / פסק דין | 400,000 ₪ |
| ת.א. 75793-07-24 | לוקמיה | פשרה | 800,000 ₪ |
| ת.א. 6726/08 | גידול על עצב השמע (Acoustic Schwannoma) | פסק דין | חסוי בהתאם להסדר פשרה |
| ת.א. 59853-12-25 | גידול מוחי | טרם הסתיים | עודנו מתנהל |
| ת.א. 33576-10-23 | סרטן השד | פשרה / פסק דין | 1,350,000 ₪ |
| ת.א. 1653-05-14 | סרטן ריאה | פשרה | 550,000 ₪ התובע המנוח היה בן 91 |
איך קופת חולים או בית חולים מתגוננים בתיקי טעות באבחון סרטן?
מנגד, עולות טענות הגנה לאחר מעשה מצד הרופאים. בתביעות רבות על איחור באבחון סרטן, רופאים מנסים לטעון כי האחריות מוטלת על המטופל.
כיצד מפריכים את טענות ההגנה?
הרשומה הרפואית וחוות דעת המומחה עשויות לסתור טענות נפוצות בתביעות איחור באבחון סרטן.
הפיצוי הכספי שניתן לקבל על טעות באבחון סרטן
לא כל איחור באבחון סרטן מוביל לפיצוי מלא. אם האיחור שינה את מהלך המחלה ופגע בסיכויי ההחלמה, הפיצוי עשוי להיות גבוה. כאשר האיחור לא שינה את הפרוגנוזה, ייתכן שייפסק רק פיצוי מוגבל, למשל בגין פגיעה באוטונומיה.
גובה הפיצוי תלוי בעיקר בשאלה האם האיחור שינה את מהלך המחלה וקיצר תוחלת חיים. בעניין ברטה מרציאנו (ע״א 4576/08) ביהמ״ש העליון פסק פיצוי של כ־250,000 ש״ח בגין קיצור תוחלת חיים של כ־4 שנים, עקב איחור באבחון סרטן. לפסק הדין.
פסקי דין ופיצויים בתביעות על איחור באבחון סרטן
הטבלה מציגה דוגמאות מפסקי דין. גובה הפיצוי תלוי ברשלנות, בקשר הסיבתי ובנזק שנגרם.
| מספר הליך | סוג סרטן | עובדות | מה נקבע | סוג פיצוי | סכום | הערות |
|---|---|---|---|---|---|---|
ת״א 58284-04-18 |
לימפומה | חל איחור של כארבעה שבועות בביופסיה ובתחילת הטיפול. לא בוצע מעקב מספק אחר התוצאות. |
נקבע אובדן סיכויי החלמה. רק חלק מהנזק יוחס לבית החולים. |
פיצוי חלקי | 889,540 ₪ | הרשלנות התקבלה. לא כל הנזק יוחס לאיחור. |
ת״א 13735-10-19 |
לשון | נטען שאיחור באבחון הוביל לפטירה. בית המשפט ייחס אחריות גם למנוחה. |
הנתבעת חויבה ב־22.5% מהנזק בלבד. |
פיצוי חלקי | 142,754 ₪ | הפיצוי הופחת בשל חלוקת האחריות. |
ת״א 48772-12-20 |
ערמונית | תוצאת PSA חריגה לא נמסרה במשך כשנה. הסרטן אובחן בשלב גרורתי. |
לא הוכח קשר סיבתי לנזק. נפסק פיצוי בגין פגיעה באוטונומיה. |
פגיעה באוטונומיה | 250,000 ₪ | נקבעה רשלנות, אך לא הוכח שינוי במהלך המחלה. |
ת״א 44568-08-22 |
מלנומה | לא ניתנה הפניה לביופסיה בזמן. חלק מהנזק יוחס לסירוב לטיפול. |
נקבעה אחריות חלקית בלבד. |
פיצוי חלקי | 120,000 ₪ | הקשר הסיבתי החלקי הפחית את הפיצוי. |
ת״א 61803-03-21 |
שד | ממצא חשוד לא נבדק בזמן. המחלה התקדמה והחמירה. |
האיחור פגע בסיכויי ההחלמה. |
פיצוי מהותי | 1,133,887 ₪ | הוכח שינוי בפרוגנוזה בעקבות האיחור. |
ת״א 5370-09-23 |
ערמונית | תוצאת PSA חריגה לא זכתה להתייחסות. האבחון התעכב מעל שנה. המחלה אובחנה בשלב גרורתי. |
נקבעה רשלנות ונדחתה טענת אשם תורם. נפסק פיצוי מלא. |
פיצוי מלא | 1,834,874 ₪ | לאחר ניכויי מל״ל: 1,510,874 ₪. לא נפסק פיצוי נפרד על פגיעה באוטונומיה. |
״מה אם בית החולים יטען שהרופאים עצמם היו חלוקים בדבר האבחנה הנכונה והחליטו מה שהחליטו? הפסיקה קובעת שעליהם לעדכן את המטופל שקיימת ביניהם מחלוקת. כך יכול הוא בעצמו לחקור ולגלות, אולי אפילו לפנות לרופא מעבר לים״.
עו״ד אורן בושרי
לסיכום
כאשר מתעורר חשד לטעות באבחון סרטן, בדיקה משפטית יכולה להבהיר האם האיחור פגע בסיכויי ההחלמה והאם קיימת עילת תביעה. פנייה מוקדמת מאפשרת גם לאסוף מסמכים בזמן, לבחון את הקשר הסיבתי ולהעריך את היקף הפיצוי האפשרי.
שאלות ותשובות בנושא גילוי מאוחר של סרטן
כמה זמן של איחור באבחון סרטן מספיק כדי להגיש תביעה?
אין תקופת מינימום קבועה. גם איחור קצר עשוי להיות משמעותי אם בתקופה זו המחלה התקדמה, השתנה שלב הסרטן או נפגעו אפשרויות הטיפול. מנגד, גם איחור ממושך אינו מספיק לבדו אם לא גרם לנזק.
כיצד מוכיחים קשר סיבתי באיחור באבחון סרטן?
משווים בין מצב המחלה במועד שבו ניתן היה להגיע לאבחנה לבין מצבה בעת האבחון בפועל. חוות דעת רפואית בוחנת אם האיחור גרם להתקדמות המחלה, לטיפול קשה יותר או לפגיעה בסיכויי ההחלמה.
איך יודעים באיזה שלב היה הסרטן אילו אובחן מוקדם יותר?
המומחה בוחן בדיקות קודמות, גודל הגידול, הדמיות, פתולוגיה וקצב התקדמות משוער. על בסיס הנתונים ניתן להעריך מה היה שלב המחלה במועד שבו היה צריך להשלים את הבירור.
האם פענוח שגוי של CT, ממוגרפיה או בדיקה אחרת יכול להיחשב רשלנות?
כן, אם ממצא שהיה צריך לעורר חשד לא זוהה או לא דווח, וכתוצאה מכך האבחון התעכב. יש לבדוק מה ניתן היה לראות בבדיקה בזמן אמת ומה היה קורה אילו הממצא היה מטופל במועד.
מה קורה אם ממצא חשוד נרשם אבל איש לא עקב אחריו?
כשל במעקב אחר ממצא חשוד עשוי להקים עילת תביעה. בודקים מי קיבל את התוצאה, מי היה אחראי להמשך הבירור והאם ניתנה למטופל הנחיה ברורה לבצע בדיקה נוספת או מעקב.
האם אפשר לתבוע אם האיחור הפחית רק את סיכויי ההחלמה?
כן. במקרים מתאימים ניתן לתבוע גם כאשר לא ניתן להוכיח שהאיחור גרם לכל הנזק, אך ניתן להראות שהוא הפחית את סיכויי ההחלמה או ההישרדות.
האם סרטן אגרסיבי שולל תביעה על איחור באבחון?
לא בהכרח. גם בגידול אגרסיבי צריך לבדוק אם אבחון מוקדם יותר היה מאפשר טיפול אחר, שלב מחלה נמוך יותר או סיכויי החלמה טובים יותר. השאלה נבחנת לפי סוג הגידול והנתונים של המטופל.
האם אפשר לתבוע גם לפי פוליסת מחלות קשות?
כן. תביעת רשלנות רפואית ותביעה לפי פוליסת מחלות קשות הן תביעות נפרדות. הזכאות הביטוחית תלויה בתנאי הפוליסה ובהגדרת המחלה. להרחבה ראו תביעה נגד חברת ביטוח מחלות קשות.
מתי כדאי לפנות לעורך דין לאחר איחור באבחון סרטן?
כאשר מתברר שממצא חשוד לא טופל, בדיקה לא נמסרה, ביופסיה התעכבה או שהמחלה אובחנה רק בשלב מתקדם, כדאי לבדוק את התיק מוקדם. עורך דין המטפל באיחור באבחון סרטן יבחן את ציר הזמן הרפואי, יאסוף את הרשומות ויבדוק עם מומחה האם אבחון מוקדם יותר היה משנה את מהלך המחלה.
משרדנו מייצג נפגעים ותובעים בתביעות רשלנות רפואית ותביעות ביטוח מחלות קשות, ולא בתי חולים, קופות חולים או חברות ביטוח.