פיצויים בעטיה של רשלנות רפואית באבחון סרטן הערמונית | עו"ד אורן בושרי

מתי ערך PSA חריג מחייב המשך בירור?

ערך PSA חריג עשוי לחייב מעקב ובירור רפואי. הרופא צריך לבחון את גיל המטופל ואת הבדיקות הקודמות. חשוב לבדוק גם את השינוי בערכי ה־PSA לאורך הזמן.

עלייה הדרגתית ועקבית עלולה להוות נורת אזהרה. כאשר הערך ממשיך לעלות, יש לשקול בירור מתאים. הבירור עשוי לכלול הפניה לאורולוג, הדמיה או ביופסיה.

PSA גבוה אינו תמיד סרטן, אבל אסור להתעלם מהמגמה

בדיקת PSA אינה ייחודית לסרטן. דלקת או הגדלה שפירה של הערמונית עלולות להעלות את הערך. לכן תוצאה חריגה אחת אינה מוכיחה בהכרח קיומו של גידול.

מנגד, גם התעלמות מערכים שממשיכים לטפס עלולה להיות מסוכנת. רופא המשפחה משמש "שומר הסף". עליו לבחון את מגמת ה־PSA ולא להסתפק בהסבר נקודתי.

כאשר הערכים ממשיכים לעלות, יש לבחון מחדש את ההסבר שניתן להם. אין להניח שוב ושוב שמדובר בדלקת או בהגדלה שפירה בלי הערכת סיכון מתאימה.

על ההתלבטות האבחונית והערכת הסיכון ניתן לקרוא בספרות הרפואית של NCBI .

מתי ההתעלמות מערכי PSA עשויה להקים עילת תביעה?

בית המשפט בודק אם הרופא פעל לפי הסטנדרט הרפואי הסביר. התעלמות מערכי PSA חריגים עשויה להצביע על רשלנות. כך גם היעדר מעקב או אי־הפניה לאורולוג.

עם זאת, עצם האיחור באבחון אינו מספיק. התובע צריך להראות שהאיחור גרם לנזק ממשי. למשל, שהמחלה התקדמה או שנדרש טיפול אגרסיבי יותר.

מדוע חלון הזמן באבחון סרטן הערמונית חשוב לתביעה?

סרטן הערמונית הוא מהממאירויות הנפוצות ביותר בקרב גברים בעולם. עם זאת, רוב הגידולים מתאפיינים בקצב גדילה איטי יחסית.

לכן, במקרה של איחור באבחון, ניתן לעיתים לטעון שהיה חלון זמן אמיתי לאבחן ולטפל במחלה לפני שהמצב החמיר. הדבר עשוי לחזק את הקשר בין האיחור לבין הנזק שנגרם.

במקרים כאלה קשה יותר לטעון שגם אבחון מוקדם לא היה משנה את התוצאה. זאת בשונה מגידולים אגרסיביים יותר, שבהם המחלה עלולה להתקדם במהירות.

קראו עוד על קצב התקדמות המחלה .

כיצד מוכיחים את הקשר בין האיחור לבין הנזק?

חוות דעת רפואית מסייעת להוכיח את הנזק שנגרם בגלל האיחור. המומחה בוחן בדיקות PSA, הפניות ותוצאות ביופסיה. הוא בודק גם הדמיות ואת מהלך המחלה.

לאחר מכן משווים בין אבחון במועד לבין האבחון בפועל. כך ניתן לבדוק אם המחלה התקדמה בתקופת האיחור. ניתן גם לבחון אם אפשרויות הטיפול השתנו.

במחלה מתקדמת עשוי להידרש טיפול מערכתי. הוא עשוי לכלול טיפול הורמונלי ותרופות נוספות. בחלק מהמקרים נעשה שימוש בדוסטקסל, המוכר כטקסוטר.

מידע נוסף על טיפול בסרטן הערמונית ניתן למצוא באתר של פרופ׳ ברגר .

אילו נזקים משפיעים על גובה הפיצוי?

הפיצוי אינו קבוע ונקבע לפי הנזק שנגרם. הוא עשוי לכלול כאב וסבל והפסדי שכר. ניתן לתבוע גם הוצאות רפואיות ועזרת צד שלישי.

גם סוג הטיפול שנדרש בעקבות האיחור חשוב. טיפול מתקדם עלול לכלול הקרנות או טיפול הורמונלי. בחלק מהמקרים נדרש גם טיפול כימותרפי בטקסוטר.

פגיעה בתפקוד המיני עשויה להשפיע על הפיצוי. כך גם פגיעה בשליטה בסוגרים או בתפקוד היומיומי.