רשלנות רפואית בניתוח אינה נבחנת רק לפי תוצאה רעה.
אלא לפי חריגה מהסטנדרט הרפואי הסביר לפני הניתוח, במהלכו או אחריו.
כאשר הנזק ניתן היה למניעה והאיחור או הטיפול הלקוי החמירו את המצב, ניתן להגיש תביעת פיצויים משמעותית.
עו״ד אורן בושרי, מ.ר. 29404.
רשלנות רפואית בניתוח | ניתוח מתוכנן, דחוף, או הכרחי?
איך עורכי דין בוחנים תביעת רשלנות רפואית בניתוח?
בדיקה משפטית של תיק רשלנות רפואית בניתוח מתמקדת בהחלטה אם לנתח ובזמן שלפניו:
01
רשלנות רפואית בניתוח מתוכנן
▾
בפס״ד שטנדל נ׳ שדגה , קבע בית המשפט העליון כי בניתוח מתוכנן חובת ההסבר נמצאת "ברף העליון של חובת הגילוי".
המשמעות: גם כאשר הטיפול בוצע כראוי, אי מסירת מידע מהותי למטופל עשויה לבסס עילת תביעה.
בניתוח מתוכנן, התביעה עשויה להתקבל גם בלי להוכיח רשלנות בטיפול עצמו. די להראות פגיעה באוטונומיה של המטופל. למשל:
- הרופא הסתיר סיכון מהותי.
- לא נמסר מידע רפואי רלוונטי.
- לא הוצגה חלופה טיפולית אפשרית.
כך נשללת מהמטופל היכולת לקבל החלטה מושכלת. בפסיקה נקבע כי די בכך כדי לזכות בפיצוי (ע״א 7952/08 חכם נ׳ שירותי בריאות כללית).
טופס הסכמה מדעת בניתוח: מה הוא שווה באמת?
▾
טופס הסכמה מדעת נועד לשקף החלטה מושכלת של המטופל, ולא לשמש מסמך פורמלי בלבד.
במסגרת החובה החוקית, על הרופא לפרט את מהות הניתוח, את הסיכונים הכרוכים בו ואת החלופות הטיפוליות האפשריות.
עצם החתימה על הטופס אינה מספיקה, אם לא קדמה לה שיחה ברורה, עניינית ומובנת.
היעדר מידע מהותי פוגע בתוקף ההסכמה ועלול להקים עילת תביעה.
מתי טופס ההסכמה לא מגן על הרופא?
▾
טופס הסכמה מדעת אינו מעניק לרופא חסינות אוטומטית.
במצבים שבהם ההסבר שניתן היה חלקי, כללי או טכני בלבד, משקלו של הטופס פוחת משמעותית.
כך גם כאשר לא נמסר מידע על סיכון מהותי, אף אם מדובר בסיכון נדיר.
מעבר לכך, הטופס אינו יכול לבוא במקום הפעלת שיקול דעת רפואי סביר.
02
רשלנות רפואית בניתוח דחוף
▾
ניתוח דחוף נועד להציל חיים או למנוע הידרדרות חמורה, ולכן חובת ההסבר של הרופא מצומצמת יותר. עם זאת, מצב חירום אינו פוטר מאחריות רפואית. גם בניתוח דחוף נדרש הצוות לפעול במיומנות, לבצע בירור מינימלי שניתן היה לבצע, לבחור בהליך מתאים ולתאם פעולה בין הגורמים המעורבים.
רשלנות רפואית בניתוח דחוף עשויה להתקיים כאשר נפל כשל מהותי בקבלת ההחלטות, בביצוע ההליך, בהכנה לניתוח או בתקשורת בין אנשי הצוות. בית המשפט בוחן את ההתנהלות לפי המידע והזמן שעמדו לרשות הרופאים בזמן אמת, ולא לפי תוצאות בדיעבד.
03
ניתוח ללא הצדקה רפואית
▾
לעיתים הבעיה אינה באופן ביצוע הניתוח, אלא בעצם ההחלטה לבצע אותו. כאשר לא קיימת הצדקה רפואית ברורה לניתוח, הרופא חורג מסטנדרט הטיפול הסביר. אם ניתן היה להימנע מההליך או לשקול חלופה טיפולית שמרנית, והדבר לא נעשה, קמה עילה לתביעת פיצויים.
מתי מדובר בסיבוך שאינו רשלנות?
לא כל תוצאה קשה מצביעה על התרשלות. ישנם ניתוחים שבהם קיים סיכון מובנה, גם כאשר הכל מבוצע כראוי. למשל:
✔ סיבוך מוכר שתועד מראש
✔ סיכון שהוסבר למטופל
✔ פעולה שבוצעה בהתאם לפרקטיקה רפואית מקובלת
הקו בין סיבוך לרשלנות נקבע לפי ההתנהלות, לא לפי התוצאה.
״חתימה סתמית על טופס אינה מחליפה שיחה אמיתית עם המטופל".
052-5299555 לייעוץ ישיר
עו״ד אורן בושרי
מי אחראי לרשלנות רפואית בניתוח?
האחריות אינה מוגבלת למנתח בלבד. לעיתים מדובר באחריות משולבת:
✔ המנתח – על ביצוע הניתוח
✔ המרדים – על ניהול ההרדמה והמעקב
✔ צוות חדר ניתוח – על התנהלות תוך כדי הניתוח
✔ בית החולים – על המערכת, הנהלים והפיקוח
במקרים רבים התביעה מופנית נגד מספר גורמים במקביל.
הכשלים הנפוצים בניתוח
בתביעות רשלנות רפואית בניתוח חוזרים דפוסים קבועים:
✔ טעות טכנית במהלך הניתוח
✔ השארת גוף זר בגוף המטופל
✔ פגיעה עצבית או באיבר סמוך
✔ זיהום שלא אובחן או לא טופל בזמן
✔ ניתוח מיותר או מוקדם מדי
זיהוי סוג הכשל הוא נקודת הפתיחה לניתוח משפטי נכון של התיק.
מה הפיצוי בתביעת רשלנות רפואית בניתוח?
כאשר מוכחת רשלנות, ניתן לתבוע פיצוי במספר ראשי נזק:
✔ כאב וסבל
✔ הפסדי שכר לעבר ולעתיד
✔ פגיעה בכושר העבודה
✔ עזרת צד ג
✔ הוצאות רפואיות ונסיעות
✔ התאמות ושיקום
גובה הפיצוי נקבע לפי חומרת הנזק והשלכותיו התפקודיות.
ניסיון מצטבר בניהול תביעות רשלנות רפואית מאפשר לזהות גם בתיקים מורכבים את נקודות הכשל הרפואיות, ולהביא לפיצוי הולם. גזיר הנייר הבא לקוח מתוך הסכם הפשרה של לקוח שלנו אבל פרטי הרשלנות בניתוח אסורים בפרסום:
לסיכום
חושב שנפגעת במהלך ניתוח? בדיקה מוקדמת של המסמכים הרפואיים יכולה להכריע בתוך זמן קצר האם קיימת עילה לתביעה. לעיתים כבר בשלב הראשוני ניתן לזהות כשלים מהותיים בהתנהלות הרפואית.
בתי המשפט אינם בוחנים רק אם הייתה טעות, אלא מה הייתה ההשפעה שלה על מצבו של המטופל. מנגד, רשלנות רפואית בניתוח אינה נבחנת רק לפי תוצאת ההליך, אלא לפי אופן קבלת ההחלטות, היקף המידע שנמסר למטופל, ורמת ההתנהלות הרפואית בפועל. פנייה מוקדמת לעורך דין העוסק בתביעות רשלנות רפואית בניתוח מאפשרת בחינה מקצועית של סיכויי התביעה, שמירה על ראיות רפואיות חיוניות והערכת היקף הפיצויים האפשרי.
שאלות ותשובות
הבחנה בסיסית וכשלים נפוצים בניתוח
▾
מה ההבדל בין סיבוך בניתוח לבין רשלנות רפואית?
▾
מתי ניתן להגיש תביעה בעקבות ניתוח שלא הצליח?
▾
מהם הכשלים הנפוצים בניתוח?
▾
- טעות טכנית במהלך הניתוח
- השארת גוף זר בגוף המטופל
- פגיעה עצבית או באיבר סמוך
- זיהום שלא אובחן או לא טופל בזמן
- ניתוח מיותר או מוקדם מדי
באילו מקרים נפוצים של רשלנות בניתוח ניתן לקרוא בהרחבה?
▾
הסכמה מדעת ופגיעה באוטונומיה בניתוח
▾
מהי פגיעה באוטונומיה בניתוח?
▾
האם חתימה על טופס הסכמה מדעת מונעת תביעת רשלנות רפואית?
▾
מתי טופס הסכמה מדעת לא מגן על הרופא?
▾
מה ההבדל בין ניתוח מתוכנן לניתוח דחוף בהקשר של הסכמה מדעת?
▾
מתי עצם ההחלטה לנתח עלולה להיחשב רשלנות רפואית
▾
מתי ניתוח מיותר נחשב רשלנות רפואית?
▾
האם ניתן לתבוע רשלנות רפואית גם אם הניתוח הצליח מבחינה טכנית?
▾
באילו ניתוחים קיים חשש למהירות יתר בהחלטה לנתח?
▾
מדוע ניתוחי שקדים בילדים מבוצעים לעיתים בפזיזות?
▾
מה הבעיות השכיחות בניתוחי סינוסים במבוגרים?
▾
טעויות בביצוע הניתוח ובהכנה לניתוח
▾
מדוע קיימת חובה לסמן את האיבר המיועד לניתוח?
▾
מהי החובה לבצע ספירת ציוד בסיום הניתוח?
▾
מהי רשלנות רפואית בהכנה לניתוח?
▾
מהו פסק זמן לפני ניתוח?
▾
איך מוכיחים רשלנות רפואית בניתוח ואילו מסמכים חשובים
▾
איך מוכיחים רשלנות רפואית בניתוח?
▾
- תיעוד רפואי מלא
- חוות דעת של מומחה רפואי
- רצף טיפולי ברור
- סמיכות זמנים בין הניתוח לנזק
אילו מסמכים חשוב להביא לעורך דין בתביעת רשלנות רפואית בניתוח?
▾
- סיכום אשפוז
- דוחות ניתוח
- בדיקות לפני ואחרי הניתוח
- תיעוד רפואי מלא מקופות חולים
- חוות דעת או סיכומים רפואיים קיימים
פיצויים וסיכון בניתוח
▾
אילו פיצויים ניתן לקבל בתביעת רשלנות רפואית בניתוח?
▾
- כאב וסבל
- הפסדי שכר לעבר ולעתיד
- פגיעה בכושר העבודה
- עזרת צד ג
- הוצאות רפואיות ונסיעות
- התאמות ושיקום
איזה ניתוחים נחשבים למסוכנים במיוחד?
▾
| רמת סיכון | פרוצדורות |
|---|---|
| נמוך מאוד | לייזר עיניים, אנדוסקופיה, דנטלי |
| נמוך | תיקון בקע, ניתוחי אף אוזן גרון, צנתור אבחנתי |
| בינוני | עמוד שדרה, גינקולוגי, אורולוגי |
| גבוה | החלפת מפרקים, כריתת מעי |
| גבוה מאוד | ניתוחי לב, אבי העורקים, כריתת ריאה |