קרע ברחם בלידה הוא אירוע חירום מסוכן העלול לגרום לדימום קשה, כריתת רחם, פגיעה בעובר ואף מוות. כאשר הצוות מתעלם מסימני אזהרה, מעכב ניתוח קיסרי או מנהל לידה בסיכון באופן שגוי, ייתכן שמדובר ברשלנות רפואית המזכה בפיצוי.
עו״ד אורן בושרי, מ.ר. 29404. עודכן אפריל 2026
מתי קרע ברחם בלידה מעלה חשד לרשלנות רפואית?
• איחור במעבר לניתוח קיסרי
• זירוז לידה אגרסיבי בפיטוצין
• ניסיון לידה רגילה אחרי קיסרי ללא השגחה
• התעלמות ממוניטור חריג
• עיכוב בחילוץ העובר
• אי זמינות חדר ניתוח
הקשר בין רשלנות רפואית לקרע ברחם
קרע ברחם עלול להתרחש גם ללא רשלנות. עם זאת, כאשר היו סימני סיכון ברורים, ניתן היה למנוע את הקרע או לזהותו מוקדם יותר. במקרים כאלה מתעורר חשד לכשל בניהול הלידה.
חשוב להבחין בין קרע ברחם לבין קרעים בלידה בדרגה 3 ו 4, שהם פגיעה שונה באזור החיץ.
בקרע בדרגה 3 מעורבים רק שרירי הסוגר.
בקרע בדרגה 4 מעורב גם הפרינאום (החלק שבין פי הטבעת לפתח הנרתיק).
מהם הכשלים הרפואיים הנפוצים במקרי קרע ברחם?
הרופאים מנהלים את ההיריון ומובילים את הלידה. כאשר הם אינם פועלים למניעת סיכון צפוי, מתעלמים מנתונים רפואיים, או מבצעים טיפול רשלני, ניתן להטיל עליהם אחריות משפטית.
הכשל אינו נבחן בדיעבד בלבד, אלא בשאלה האם רופא סביר היה צריך לצפות את הסיכון ולפעול אחרת בזמן אמת.
גורמים שכיחים לקרע ברחם שניתן לייחס לרשלנות
זירוז לידה מוגזם
מינון יתר של פיטוצין יוצר צירים חזקים ותכופים. כאשר הצוות לא מפחית מינון בזמן, הרחם עלול להיקרע.
התעקשות על לידה נרתיקית
עובר גדול או הערכת משקל שגויה מחייבים בחינה של ניתוח קיסרי. התעקשות על לידה רגילה מעלה סיכון לקרע.
קרא עוד
התעלמות מהעבר המיילדותי
לידה לאחר קיסרי מחייבת מעקב הדוק וזמינות לחדר ניתוח. התעלמות מצלקת ברחם יוצרת סיכון ממשי.
איחור באבחון הקרע
כאב חריג או שינוי במוניטור מחייבים תגובה מיידית. איחור בזיהוי הקרע מחמיר את הנזק.
תפירה רשלנית של קרע
קרעים בדרגה 3 ו 4 מחייבים תפירה על ידי מומחה ובתנאים סטריליים. טיפול לקוי עלול לגרום לנזק קבוע.
עו״ד אורן בושרי
איך מוכיחים רשלנות רפואית בקרע ברחם בלידה?
• תיעוד המוניטור
• דוחות חדר לידה
• זמני החלטה לניתוח
• זמני הגעה לחדר ניתוח
• חוות דעת מומחה
• קשר בין האיחור לנזק
קרע ברחם וסיכון לעובר
קרע ברחם מסכן גם את חיי התינוק.
כאשר התינוק אינו מחולץ במהירות לאחר אבחון הקרע, הוא עלול לסבול מחוסר חמצן חמור ואף למות.
ממצאים חריגים במוניטור מהווים תמרור אזהרה מובהק למצוקה עוברית ומחייבים פעולה מיידית.
קרע ברחם בפסיקה
בת.א (חיפה) 786/95 שולמית עדי נ' קופ"ח הכללית, דן בית המשפט בקרע ברחם במהלך לידת ואקום. נקבע כי ההשהיה במעבר לניתוח קיסרי לאחר הופעת סימני אזהרה הייתה רשלנית. בית המשפט קיבל את התביעה בחלקה והכיר בקשר הסיבתי בין האיחור לבין הנזק.
מה הפיצוי שמקבלים על קרע ברחם בלידה?
במקרים של פגיעה תפקודית משמעותית, בתי המשפט פוסקים פיצויים גבוהים. בתיק ת.א. 11230-08-12 אלמונית נ' הסתדרות מדיצינית הדסה, נפסק פיצוי של כ 2.5 מיליון ש״ח לאישה שסבלה מבריחת צואה ונכות בשיעור 60 אחוז.
לסיכום: קרע ברחם אינו בהכרח גורל
קרע ברחם אינו בהכרח אירוע בלתי נמנע. כאשר הצוות מתעלם מסיכון מוכר, מאחר בניתוח קיסרי או פועל בניגוד לנהלים, עשויה לקום עילת תביעה משמעותית. גובה הפיצוי נקבע לפי הנזק לאם, לעובר ולהשלכות העתידיות.