ספינה ביפידה היא מום מולד בעמוד השדרה. השאלה המשפטית אינה עצם קיום המום, אלא האם ניתן היה לאבחן אותו בזמן, והאם פספוס האבחון עולה כדי רשלנות רפואית המזכה בפיצוי.
עו״ד אורן בושרי, מ.ר. 29404.
"לא גילו ספינה ביפידה באולטרסאונד" – מה עושים?
כאשר בדיקות אולטרסאונד בהריון אינן מזהות ספינה ביפידה, צריך לבדוק אם מדובר במגבלה רפואית סבירה או בכשל אבחנתי. עמוד השדרה הוא איבר שחייב להיסקר במסגרת סקירת מערכות. כאשר המום לא מתגלה, עולה שאלה משפטית אם נשללה מההורים האפשרות לבחור, להיערך או לקבל טיפול מתאים. במקרים מתאימים, אי גילוי ספינה ביפידה עשוי להקים עילת תביעה.
אחריות רפואית למרות שמדובר במום מולד: אלו תביעות אפשר להגיש?
אף שמדובר במום מולד, רופאים אמורים לאבחן ספינה ביפידה במסגרת סקירת המערכות. זאת שכן עמוד השדרה הוא איבר שחובה לסרוק כבר לפני שבוע 20 להריון.
01
02
03
למה סיכויי התביעה גבוהים בספינה ביפידה שלא אובחנה?
ספינה ביפידה היא מום שניתן לזהות ברוב המקרים (מעל 90%) במהלך ההריון באמצעות בדיקות אולטרסאונד.
מחקרים רפואיים, למשל זה תומכים בכך.
כאשר המום לא מאובחן, למרות שיעורי גילוי גבוהים בספרות הרפואית, עולה חשד ממשי לכשל באבחון. במצב כזה ניתן לטעון כי נשללה מההורים האפשרות לקבל החלטה מושכלת לגבי המשך ההריון.
עו״ד אורן בושרי
כיצד נבחנת תביעת ספינה ביפידה בפועל?
בבחינת תיקי ספינה ביפידה אין להסתפק בתוצאה הסופית.
הבדיקה מתמקדת בהתנהלות לאורך ההריון כולו, ובין היתר נבחנים:
- אילו סקירות בוצעו ובאיזה שלב
- האם עמוד השדרה נסקר כראוי
- אילו ממצאים תועדו או לא תועדו
- האם הופנו ההורים לבירור נוסף
- והאם נשללו מהם אפשרויות טיפול או בחירה מהותיות
רק בחינה מצטברת של מכלול הנתונים מאפשרת להעריך אם מדובר בכשל רפואי או במהלך סביר.
היבט הפיצויים בתביעות ספינה ביפידה
בתביעות ספינה ביפידה היקף הפיצויים מושפע ממידת הפגיעה התפקודית ומהשלכותיה ארוכות הטווח.
בתי המשפט מביאים בחשבון את הצורך בטיפולים רפואיים ושיקומיים, עזרים, התאמות ניידות, ליווי וסיוע לאורך החיים, וכן את ההשפעה המצטברת על התא המשפחתי כולו.
כל מקרה נבחן לפי נסיבותיו, ואין תבנית פיצוי אחת המתאימה לכולם ולא כולם סובלים מכל התסמינים:
- שיתוק / חולשה בגפיים
- אי שליטה על סוגרים
- הידרוצפלוס (לעיתים צורך בשנט)
- בעיות אורטופדיות
- פגיעה בתפקוד לכל החיים
מתי ספינה ביפידה אינה מהווה רשלנות רפואית?
לא כל מקרה של ספינה ביפידה מקים עילת תביעה בטח לא כש-:
- הבדיקות בוצעו בהתאם להנחיות הרפואיות המקובלות.
- כאשר הממצאים היו גבוליים או לא חד משמעיים.
- כאשר המום התפתח בשלב מאוחר של ההריון שבו לא ניתן היה לאבחן אותו באמצעי הדימות הזמינים.
הבחינה המשפטית אינה מתמקדת בעצם קיומו של המום, אלא בשאלה האם הרופא פעל כפי שרופא סביר היה פועל באותן נסיבות.