תאונות דרכים
עורכי דין העוסקים בתחום תאונות דרכים רואים פעם אחר פעם כי הגורמים שמעצבים את גובה הפיצוי בפועל הם:
- הכיסוי הביטוחי.
- התיעוד הרפואי.
- הערכת הנכות על ידי מומחה בית המשפט.
בעמוד זה תמצא פירוט של שלבי ניהול התביעה, הטעויות הנפוצות שמכריעות את הפיצוי, ולוחות הזמנים לפי אומדן סטטיסטי.
עו״ד אורן בושרי, מ.ר. 29404
ניהול תביעות פלת״ד: השיקולים שמכריעים את הפיצוי
בתביעות לפי חוק הפלת״ד, התוצאה אינה נקבעת לפי חומרת התאונה או שאלת האשמה.
הפיצוי מוכרע לפי אופן ניהול התיק.
שלושה שיקולים מרכזיים משפיעים כמעט בכל תיק:
התיעוד הרפואי: הרצף שמחזיק את התיק
⌄
לא די בעצם הפגיעה. מה שנבחן הוא הרצף, העקביות והקשר הברור בין התאונה לבין התלונות, הבדיקות וההגבלות התפקודיות. חוסרים או סתירות בשלב מוקדם מלווים את התיק עד סופו.
מומחה בית המשפט: מי שקובע את בסיס הפיצוי
⌄
חוות הדעת שלו היא הבסיס לחישוב הפיצוי. ההכנה לבדיקה, הצגת התפקוד לפני ואחרי התאונה, וניסוח שאלות ממוקדות מכריעים את היקף הנכות ואת גובה הסכום.
הנתונים האישיים: למה אותו נזק לא נותן אותו פיצוי
⌄
גיל, שכר, אופי העיסוק והשלכות הפגיעה על כושר העבודה משפיעים לא פחות מאחוזי הנכות עצמם. פגיעה זהה יכולה להוביל לפיצויים שונים לחלוטין אצל נפגעים שונים.
מה עושים מיד אחרי תאונת דרכים?
השלבים הראשונים לאחר תאונת דרכים משפיעים על הזכאות לפיצוי ועל גובהו. לכן, אל תסתמך על תחושת בטן: פעל נכון כבר מהדקות הראשונות.
פנייה רפואית ותיעוד ראשוני
קודם
פנייה רפואית ותיעוד ראשוני
+
פנה לבדיקה רפואית בהקדם, גם אם הכאבים קלים, ודאג שהרופא ירשום במפורש את הקשר לתאונת הדרכים.
כך אתה יוצר תיעוד ראשוני שמחזיק את התביעה כבר מהשלב הראשון.
מתי חייבים להגיש תלונה במשטרה
לאחר מכן
מתי חייבים להגיש תלונה במשטרה
+
במקרים של פגיעה משמעותית, פגע וברח או היעדר ביטוח חובה, הגש תלונה בהקדם כדי לבסס את עצם התרחשות התאונה.
דיווח לחברת הביטוח ולוחות זמנים
במקביל
דיווח לחברת הביטוח ולוחות זמנים
+
דווח לחברת הביטוח בזמן, ומסור גרסה עובדתית ומדויקת. כך אתה מצמצם מחלוקות על אמינות ועל פרטים.
תיעוד ראיות מהזירה
בנוסף
תיעוד ראיות מהזירה
+
צלם את הזירה, את כלי הרכב ואת הנזקים, ואסוף פרטי עדים אם אפשר. תיעוד מוקדם מחזק את התביעה.
טעויות נפוצות שפוגעות בפיצוי
ולבסוף
טעויות נפוצות שפוגעות בפיצוי
+
- דלג על בדיקה רפואית או השאר תיעוד חלקי
- דווח באיחור או שנה גרסאות
- הנח שפגיעה קלה אינה מזכה בפיצוי
כמה זמן לוקח לקבל כסף?
הנתונים הרשמיים של הנהלת בתי המשפט מלמדים כמה זמן נמשך ההליך, מה הסיכוי לפשרה ומהם המקרים שמגיעים לפסק דין. הם מאפשרים להעריך משך זמן ריאלי עד לקבלת כסף.
בפועל, בתיקים פשוטים שמסתיימים בפשרה מוקדמת ניתן לקבל פיצוי בתוך חודשים ספורים. בתיקים רגילים מינוי מומחה נמשך מספר חודשים.
מומחה רפואי מטעם בית המשפט: מי באמת קובע את גובה הפיצוי?
בית המשפט אינו קובע את הנכות בעצמו אלא ממנה מומחה רפואי מטעמו, והוא זה שמכריע, הלכה למעשה, בשאלות הרפואיות והכספיות המרכזיות בתיק. קביעת אחוזי הנכות על ידי המומחה היא הבסיס לחישוב הפיצוי, והיא משפיעה ישירות על גובה הסכום שייפסק.
ערעור על מומחה מטעם בית המשפט
פסילת מומחה שמונה על ידי בית המשפט
החלפת מומחה לפני הגשת חוות הדעת
מינוי מומחה נוסף לאחר חוות הדעת
עו״ד אורן בושרי
מה נחשב תאונת דרכים?
לא כל פגיעה הקשורה לרכב תיחשב בהכרח תאונת דרכים לפי החוק. בטבלה שלפניך מוצגת הבחנה כללית בין מצבים מוכרים לבין מצבים גבוליים, שבהם נדרשת בחינה משפטית מדויקת.
גם בתאונות דרכים שבהן ברור שנגרם נזק גוף כתוצאה משימוש, מתעוררות לא אחת שאלות של כיסוי ביטוחי.
הזכאות לפיצוי אינה נבחנת רק לפי עצם התאונה, אלא גם לפי זהות הנהג, תקפות הביטוח, תנאי הרישוי ונסיבות האירוע.
| פעולה | האם נחשבת תאונת דרכים? |
|---|---|
| כניסה לרכב | ✓ כן |
| יציאה מהרכב | ✓ כן |
| נפילה בעת סגירת דלת | ✓ כן |
| פגיעה בעת פתיחת דלת | ✓ כן |
| פציעה במהלך נסיעה | ✓ כן |
קרא עוד מצבים גבוליים
| תדלוק הרכב | ◐ תלוי בנסיבות |
| פריקה וטעינה | ◐ תלוי / לרוב לא |
| החלפת גלגל | ✓ כן כתיקון דרך |
| בדיקת שמן או מים | ✗ לא |
| דחיפת רכב תקוע | ◐ תלוי |
בפעולות טיפול, תחזוקה ותיקון, ההכרעה תלויה בזיקה לנסיעה ובהגדרת הפעולה כתיקון דרך לפי הפסיקה.
חישוב פיצויים
פיצויים אחרי תאונת דרכים
עקרונות חישוב
קרא עוד »פיצויים במקרה מוות
פיצוי לתלויים
קרא עוד »מות עובר בתאונת דרכים
פגיעה בהריון
קרא עוד »רשלנות רפואית אחרי תאונת דרכים
החמרת נזק בטיפול
קרא עוד »פיצויים בתאונת דרכים קלה
גם פגיעות קלות מזכות
קרא עוד »פיצויים בתאונת דרכים בדרך לעבודה