כריתת רגל אינה תמיד גזירת גורל.
כאשר זרימת הדם לרגל נפגעת ולא מאובחנת בזמן, ייתכן שניתן היה למנוע את הכריתה.
מהי חסימת כלי דם ברגל (PAD)?
פגיעה בזרימת הדם לרגל נגרמת לעיתים ממצב רפואי הנקרא מחלת עורקים היקפית.
במצב זה נוצרת היצרות או חסימה בעורקים, שמפחיתה את אספקת הדם לרקמות. בשלבים מוקדמים מופיעים כאבים בהליכה. בשלבים מתקדמים עלול להופיע כאב במנוחה, פצעים שאינם מחלימים ואף סיכון לאובדן הגפה דרך כריתה.
סיכויי ההחלמה באבחון נכון
ד"ר דוד חן מתאר בסרטון המצורף ש-50 קטיעות בשנה אפשר לחסוך בעקבות ניתוח מעקף או טיפול אחר. למשל שימוש במערכת הדם הוורידית כתחליף למערכת הדם העורקית הסתומה.
מתי כריתת רגל במצב של PAD באה בגדר רשלנות רפואית?
לא כל מקרה של PAD מוביל לתביעה.
אך כאשר הרופא אינו מזהה את הסימנים או אינו פועל בזמן, עולה שאלה משפטית.
מצבים שכיחים:
✔ התעלמות מתסמינים אופייניים למחלת כלי דם
✔ אי בדיקת דופק ברגל
✔ אי הפניה לבדיקת דופלר
✔ היעדר בירור למרות חשד ל-PAD
✔ עיכוב בטיפול לפתיחת חסימה
הקשר לנמק (נקרוזיס)
כאשר זרימת הדם נפגעת לאורך זמן, עלול להתפתח נקרוזיס. זהו השלב המתקדם של הפגיעה, ולעיתים הוא מוביל לכריתה. ראו גם מחקר מחו״ל שעקב אחרי מטופלים.
מתי לא מדובר ברשלנות רפואית?
- מחלה מתקדמת מאוד בעת ההגעה
- נזק בלתי הפיך מראש
- טיפול רפואי תקין ניתן בזמן
- המטופל לא פנה לבדיקה למרות תסמינים
סיכום
מחלת עורקים היקפית היא מצב שכיח שניתן לאבחן ולטפל בו.
כאשר האבחון מתעכב או הבירור אינו מבוצע, ייתכן שהכריתה הייתה ניתנת למניעה – ויש מקום לבחון תביעה.
"התוצאה של אבחון מאוחר עלולה להיות כריתה".
עו״ד אורן בושרי