אבחון מאוחר של קדחת ים-תיכונית (FMF) עשוי לבא בגדר רשלנות רפואית המזכה בתביעה לפיצויים.
מדוע מפספסים קדחת ים תיכונית?
מפספסים קדחת ים תיכונית מ-3 טעמים:
כי מבלבלים בינה לבין מחלות אחרות. למשל: קדחת שגרונית חריפה (ARF), ודלקת התוספתן (אפנדיציטיס). היו אפילו מטופלים שעברו בטעות ניתוח מיותר להסרתו.
רמת החלבון עולה מאוד בזמן התקפי המחלה, אך חוזרת לטווח התקין לאחר ההתקף. (ולא בגלל דפוס מחלה קל יותר).
כי המחלה נותנת אותותיה בכל הגוף ומצריכה בשל כך שילוב של התמחויות. כשהחלבון מתיישב לדוגמה על שריר הלב, הרופא יהיה קרדיולוג. לא בטוח שהוא, שמתמחה רק בלב, יידע שהמקור לפגיעה הוא זה.
ההשלכות של איחור באבחון: מה עלול לקרות?
בשלבים המוקדמים של זיהוי המחלה אפשר להשיג טיפול יעיל בתרופת כוכליצין. זו תרופה ותיקה המונעת את הפגיעה בתפקוד הכליות. אחרת, מה שעלול לקרות הוא:
אצל הלוקים במחלה, לרבות ילדים, קיימת נטייה עם הזמן של החלבונים לשקוע ברקמת הכליה. התופעה ידועה בשם עמילואידוזיס. ע״ש החלבון השוקע - עמילואיד. כשהוא מתיישב על הכליות הוא פוגע במערכת הסינון של הכליה.
אי ספיקת כליות עלולה להגיע כתוצאה מאיחור באבחון. מחקר מצא איחור באבחון ב-70% מהמקרים. בשלבים המוקדמים של הופעת חלבון בשתן ניתן להציל את הכליות. קרא עוד.
סיבוכים אחרים
סיבוכים אחרים הקשורים במחלה הם: חסימות מעיים ובעיות פוריות. בעיקר בקרב נשים. בשל הידבקות החצוצרות, דלקת מפרקים, בכצ'ט (דלקת של כלי דם) ומחלות כבד.
גם כשיש רשלנות מצד המטופל – הרופא לא פטור מאחריות
גם אם המטופל לא הקפיד על הנחיות הרופאים זו לא בעיה. גם אם לא עקב אחר לחץ הדם, לא ביצע בדיקות שתן או דם (למעקב קריאטינין) – המערכת הרפואית לא פטורה מאחריות. בתי המשפט לא רואים בכך תירוץ לרשלנות.
במקרים כאלה, לכל היותר, יקזזו אחוז קטן מהפיצוי בשל רשלנות תורמת מצד המטופל.
הפגיעה הכלייתית שקטה משך שנים. היא הולכת וגדלה בשקט יחסי עד למצב של אי ספיקת כליות סופנית, דיאליזה או השתלת כליות. אם זו התוצאה כדאי לבדוק היתכנות של רשלנות רפואית.
עו״ד אורן בושרי
