שבר באולנה, המכונה בעברית גם שבר בעצם הגומד, עלול להותיר כאבים, הגבלה בסיבוב האמה, חולשה ביד ולעיתים פגיעה עצבית. כאשר השבר נגרם בתאונת דרכים, בתאונת עבודה, בנפילה בגלל מפגע או באירוע אחר שניתן לייחס לאחריותו של גורם נוסף, עשויה לקום לנפגע זכאות לפיצויים.
גובה הפיצוי אינו נקבע לפי צילום השבר בלבד. בודקים אם השבר התאחה היטב, האם נותר עיוות, מהו טווח התנועה במרפק ובשורש כף היד, האם קיימת פגיעה עצבית וכיצד הפגיעה משפיעה על העבודה ועל התפקוד היומיומי.
בדיקה משפטית מוקדמת יכולה לסייע בבחירת מסלול התביעה הנכון, בתיעוד המגבלות ובהימנעות מהערכת חסר של הנזק.
האם שבר באולנה מזכה בפיצויים?
שבר באולנה עשוי לזכות בפיצויים כאשר הוא נגרם בתאונת דרכים, בתאונת עבודה, בנפילה עקב מפגע, בתקיפה או באירוע שנגרם בשל רשלנות. בכל מסלול חלים כללים שונים:
- תאונת דרכים: התביעה מוגשת בדרך כלל נגד חברת ביטוח החובה, ואין צורך להוכיח מי אשם בתאונה.
- תאונת עבודה: ניתן להגיש תביעה לביטוח הלאומי, ובמקרים מתאימים גם נגד המעסיק או גורם שלישי.
- נפילה במדרכה, בעסק או בבניין: יש להוכיח את המפגע, את האחריות ואת הקשר בינו לבין השבר.
- פגיעה רפואית: אם אבחון מאוחר או טיפול בלתי מתאים החמירו את תוצאות השבר, יש לבדוק אפשרות לתביעת רשלנות רפואית.
אחוזי נכות לאחר שבר באולנה
אין שיעור נכות קבוע לכל שבר באולנה. ועדה רפואית או מומחה מטעם בית המשפט בוחנים את התוצאה שנותרה לאחר ההחלמה. בין השאר נבדקים חיבור גרוע או אי־התאחות של העצם, עיוות, הגבלה בתנועות המרפק ושורש כף היד, קושי בסיבוב האמה, ירידה בכוח האחיזה ופגיעה עצבית.
תקנות הנכות מתייחסות, בין היתר, לאי־התאחות ולחיבור גרוע של האולנה. במקרים המתאימים עשויה להיקבע נכות בשיעורים שבין 5% ל־20%, ולעיתים אף יותר כאשר קיימות מגבלות נוספות. אין להסתפק בסעיף המתייחס לעצם בלבד: יש לבדוק בנפרד גם מגבלת תנועה, פגיעה עצבית וצלקות, תוך הימנעות מכפל נכות בגין אותה מגבלה.
כמה פיצויים מקבלים בעקבות שבר באולנה?
הפיצוי תלוי בחומרת הפגיעה ובנסיבותיו האישיות של הנפגע. בין הנתונים המשפיעים על הסכום: שיעור הנכות הרפואית, הפגיעה בעבודה ובהכנסה, גיל הנפגע, היד הדומיננטית, תקופת אי־הכושר, צורך בעזרת בני משפחה, הוצאות רפואיות וכאב וסבל.
שבר שהתאחה ללא מגבלה עשוי להסתיים בפיצוי נמוך יחסית. לעומת זאת, שבר שהותיר הגבלה בסיבוב האמה, ירידה בכוח האחיזה או פגיעה עצבית עלול לגרום להפסדי שכר משמעותיים, במיוחד אצל בעלי מקצוע העובדים בידיים. לכן אי אפשר להעריך את התביעה לפי אחוזי הנכות בלבד.
תיק שטיפלנו בו: חוסר יציבות לאחר שבר באולנה
בתביעה שנדונה בבית משפט השלום בירושלים, בת״א 5029/08, ייצג משרדנו נפגע תאונת דרכים שסבל משבר באולנה ביד ימין. השבר היה בשליש המרוחק של העצם, עם תזוזה, וטופל בניתוח לקיבוע באמצעות פלטה. בהמשך עברה הפלטה הוצאה בניתוח נוסף.
המומחה שמונה מטעם בית המשפט מצא כי השבר התאחה וכי טווחי התנועה נשמרו. עם זאת, הוא זיהה חוסר יציבות יחסית במפרק שבין האולנה לרדיוס, המכונה DRUJ, וקבע נכות אורתופדית בשיעור 3%.
משרדנו לא הסתפק בכך שהשבר נראה מחובר היטב בצילום. בשאלות הבהרה למומחה ביקשנו לבחון את המשמעות המעשית של חוסר היציבות: האם הנפגע מסוגל לבצע עבודה פיזית מאומצת, האם צפויים כאבים בשורש כף היד לאחר מאמץ והאם לפגיעה קיימת השפעה על כושר הפעולה הכללי. על בסיס נתונים אלה התבקש המומחה לשקול קביעת נכות בשיעור 10% לפי סעיף 35(1)(ב) לתקנות.
המקרה ממחיש כי גם כאשר שבר באולנה התאחה בעמדה טובה ולא נותרה הגבלה ברורה בטווחי התנועה, עדיין עשויה להתקיים נכות בגלל חוסר יציבות, כאב במאמץ או ירידה ביכולת לבצע עבודה פיזית.
מה עו״ד נזקי גוף בודק בתביעה בעקבות שבר באולנה?
בתביעה בעקבות שבר באולנה איננו מסתפקים בסיכום האשפוז או בצילום הראשון. אנו בודקים את מנגנון התאונה, רצף הטיפול, צילומי המעקב, תוצאות ההחלמה וההשפעה המעשית של הפגיעה על עבודתו של הנפגע.
- אופן התאחות השבר: מנח תקין, חיבור גרוע, קיצור או עיוות.
- קיומה של הגבלה בכיפוף, ביישור או בסיבוב האמה.
- פגיעה אפשרית בעצב האולנרי, לרבות חולשה, נימול או ירידה בתחושה.
- היות היד שנפגעה היד הדומיננטית.
- השפעת השבר על מקצועו ועל כושר ההשתכרות של הנפגע.
- קיומם של נתבעים או מסלולי פיצוי נוספים.
שבר באולנה אצל ילדים
אצל ילדים יש לבדוק אם השבר מערב את לוחית הגדילה ואם נותרו עיוות, הפרעה בצמיחה או הגבלה בתנועה. גם כאשר העצם נראית מאוחה, ייתכן צורך במעקב ממושך כדי לברר אם התפתחה סטייה עם הגדילה.
מבחינה משפטית, אין למהר לסיים את התביעה לפני שהתמונה הרפואית מתבררת. פשרה מוקדמת מדי עלולה שלא להביא בחשבון הפרעה עתידית בצמיחת העצם או צורך בטיפול נוסף.
שבר באולנה סמוך לשורש כף היד
שבר בחלק הדיסטלי של האולנה נמצא סמוך לשורש כף היד. לעיתים הוא מופיע יחד עם שבר ברדיוס או עם פגיעה במבנים המייצבים את המפרק שבין שתי עצמות האמה. במקרים כאלה יש לבדוק לא רק את איחוי השבר אלא גם כאב, חוסר יציבות והגבלה בסיבוב כף היד והאמה.
הצורך בניתוח נקבע לפי סוג השבר, מידת התזוזה, יציבותו ופגיעות נלוות. עצם ביצוע הניתוח או הימצאות פלטה וברגים אינן מקנות נכות אוטומטית; הקובע הוא מצבו של הנפגע לאחר ההחלמה.
בחירת עו״ד לתביעה בעקבות שבר באולנה
בתביעה אורתופדית חשוב לבחור עורך דין העוסק באופן שוטף בנזקי גוף ומכיר את הקשר שבין הממצאים הרפואיים לבין חישוב הפיצויים. עו״ד אורן בושרי הוא בעל ניסיון של למעלה מ־26 שנים בתביעות נזקי גוף, תאונות דרכים ותאונות עבודה, ומייצג נפגעים מול חברות ביטוח, המוסד לביטוח לאומי ובבתי המשפט.
פגיעה עצבית, אם קיימת, כמובן שתגדיל את הנכות. חוות דעת רפואית יש להשיג מאורטופד המתמחה בכף יד ולא מרופא בעל הכשרה אורטופדית כללית כי ויו.
עו״ד אורן בושרי