אלצהיימר גורמת לאובדן זיכרון, בלבול וירידה בשיפוט. אבל תסמינים דומים מופיעים גם במחלות אחרות. רופאים לעיתים ממהרים לקבוע שמדובר באלצהיימר. אימתי אבחון של מחלה בטעות כאלצהיימר בא בגדר רשלנות רפואית המזכה בתביעת פיצויים?
עו״ד אורן בושרי, מ.ר. 29404
אבחנה של אלצהיימר בטעות הבאה בגדר רשלנות רפואית
אבחנה שגויה גורמת לעיכוב בטיפול במחלה האמיתית. לפעמים היא גם מובילה לטיפול מזיק. בארה״ב, רק 20% מהאבחנות של אלצהיימר מתגלות כנכונות. אם מדובר בגידול מוחי, הוא ימשיך להתפתח, ואולי אף לשלוח גרורות.
רופא שלא בודק – מסכן את המטופל
כאשר אדם מבוגר מציג תסמין נוירולוגי, אסור למהר ולהסיק שמדובר בדמנציה. הרופא חייב לבצע בירור יסודי. עליו לשלול סיבות אחרות. אם הוא לא שולח להדמיה, לא בודק שפה ותפקוד, ולא מפנה למומחה – הוא עלול להחמיץ מחלה מסכנת חיים.
בכל הקשור לאלצהיימר, רק 20% מאובחנים נכון. אם חלילה מדובר בגידול עם השפעה נוירולוגית, הגידול ימשיך ויגדל, וישלח גרורות ליתר חלקי הגוף. אלצהיימר ״ממסכת״ מחלות מח וגידולי מח.
מחלות שעלולות להיראות כמו אלצהיימר
גידול במוח
גידול מוחי עלול לגרום לעייפות, התכנסות, בעיות דיבור ובלבול. התסמינים מזכירים אלצהיימר, אבל מדובר במחלה שונה לחלוטין. בלי בדיקות מתאימות, הרופא עלול להחמיץ גידול מסוכן.
הפרעות שפה כמו אפאזיה
במצבים אלה החולה מתקשה לזהות חפצים לפי מראה, אבל מזהה אותם במגע. למשל, לא מזהה שעון בתמונה, אבל מזהה כשהוא מונח על היד. זה סימן לפגיעה מוחית, לא לדמנציה.
פרפזיה – דיבור לא ברור
כשהחולה אומר מילה דומה אך שגויה, כמו "אולשן" במקום "שולחן", מדובר בפרפזיה. זו הפרעה שמקורה מוחי. זה לא אלצהיימר, וטעויות באבחנה עלולות להחמיץ גידול.
בלבול זמני בגלל לחץ דם נמוך
חולה עם לחץ דם נמוך עלול להתבלבל ולדבר במילים בודדות. לפעמים הוא זוכר שמות עצם אבל לא פעלים. רופא מנוסה ידע לבדוק את לחץ הדם ולהבין שהבעיה הפיכה.
פגיעה בעיבוד שדה ראייה
בתסמין נוירולוגי נדיר, החולה רואה רק חצי מהשדה הראייתי. לדוגמה, הוא לא מבחין בצד שמאל של תמונה. מקור הבעיה הוא פגיעה מוחית – לא דמנציה. אבחון שגוי עלול לפספס גידול או חבלת ראש.
הידרוצפלוס – הצטברות נוזלים במוח
כאשר נוזל המוח לא מתנקז כראוי, חדרי המוח מתרחבים. זה גורם לבלבול, ירידה קוגניטיבית ולעיתים גם להזיות. הסימנים מזכירים דמנציה, אך מדובר במחלה ניתנת לטיפול.
מדוע חוקרים ממעטים לעסוק באלצהיימר?
1/3 מכל האנשים מעל 65 לוקים בצורה כלשהי של דמנציה אבל מחקר המחלה לא מגיע ל-5% מהתקציב לחקר הסרטן. שיעור הכישלון של תרופות נגד אלצהיימר בניסויים קליניים הוא מעל 99%. משום שניסויים צריכים להיערך בעכברי מעבדה ועכברים אינם לוקים באלצהיימר.
אלצהיימר מתאפיין באבדן זיכרון ופגיעה ביכולת החשיבה וההתמצאות, קושי בתקשורת עם הסביבה, ושינויים התנהגותיים עד כדי חוסר תפקוד. אבל אלו יכולים להופיע גם בעת גידול בראש.
עו״ד אורן בושרי
