רשלנות רפואית היא אחת מעילות התביעה המרכזיות והמורכבות ביותר בדיני הנזיקין. מתי קמה עילת תביעה, כיצד מוכיחים אחריות רפואית וכיצד אומדים את הפיצוי האפשרי?
כיצד ביהמ"ש מכריע בתיקי רשלנות רפואית?
בית המשפט בוחן מה היה עושה רופא סביר בנסיבות דומות. לצורך כך, הוא אינו מסתפק בחוות הדעת הרפואיות שמגישים לו הצדדים, אלא נותן משקל ל-:
עדויות וחוות דעת רופאים
עדויות של רופאים, אחיות ואנשי צוות מסייעות לשחזר את ההתנהלות בזמן אמת ואת אופן קבלת ההחלטות במהלך הטיפול. הן עשויות להשלים את הרשומה הרפואית ולחשוף פערים בין התיעוד לבין מה שאירע בפועל.
לצד העדויות, בתביעת רשלנות רפואית נדרשת חוות דעת רפואית משפטית.
לעיתים הרופא אינו מוכן לכתוב חוות דעת. להרחבה ראו מה עושים כשקשה להשיג חוות דעת מומחה ברשלנות רפואית .
נהלים והנחיות
בית המשפט בוחן נהלים של משרד הבריאות ושל איגודים מקצועיים כדי לבדוק כיצד היה על הצוות הרפואי לפעול בנסיבות דומות. סטייה מנהלים רשמיים עשויה לתמוך בטענה שהופרה חובת הזהירות הרפואית.
ספרות רפואית
בית המשפט עשוי להיעזר במאמרים מקצועיים, ספרי יסוד והנחיות קליניות כדי לבחון מה היה הסטנדרט הרפואי המקובל במועד האירוע. הספרות הרפואית מסייעת גם למומחה לבחון את פעולות הצוות ואת האפשרויות שעמדו בפניו בזמן אמת.
לצורך איתור של מאמרים רפואיים ניתן להיעזר גם ב־ Perplexity , כלי חיפוש מבוסס בינה מלאכותית. עם זאת, לצורך חוות דעת רפואית או הליך משפטי יש לעיין בפרסום המקורי ולאמת את המידע.
שיקול דעת
לצד בחינת חוות הדעת הרפואיות, בית המשפט מפעיל שיקול דעת עצמאי ואינו כבול באופן מוחלט לעמדתו של מומחה אחד. ההכרעה נשענת על מכלול הראיות, אמינות העדים, הרשומה הרפואית והסטנדרט שנחשב סביר ומקובל ברפואה במועד האירוע.
מהי רשלנות רפואית לפי הדין כיום?
רשלנות רפואית מתקיימת בעת חריגה מהסטנדרט הרפואי הסביר. בטיפול, אבחון, מעקב או מסירת מידע. בכך הרופא גרם לנזק למטופל. כיום ההגדרה התרחבה והיא כוללת התייחסות גם למצבים בהם:
- לא בוצע בירור נדרש
- חל איחור באבחון מחלה
- נמנע מידע מהותי מהמטופל
- לא הוצגו חלופות טיפול
במקרים רבים, הפגיעה איננה רק בגוף אלא בזכות של אדם לקבל החלטה מושכלת קודם לטיפול.
סוגים נפוצים של רשלנות רפואית
איך נקבע גובה הפיצוי בתביעת רשלנות רפואית?
גובה הפיצוי בתביעת רשלנות רפואית נקבע לפי הנזק שנגרם בפועל. דהיינו, גיל הנפגע, שיעור הנכות, הפגיעה בכושר ההשתכרות, הוצאות רפואיות ועזרת הזולת. במקרי פטירה נבחנים גם נזקי העיזבון והתלויים. להרחבה ראו פיצויים ברשלנות רפואית.
מהפרקטיקה במשרד
עו״ד אורן בושרי
התיישנות בתביעות רשלנות רפואית
תביעות רשלנות רפואית כפופות לכללי התיישנות. ברוב המקרים, התקופה עומדת על 7 שנים ממועד האירוע. אם התביעה מוגשת לאחר חלוף התקופה, בית המשפט עשוי לדחות אותה על הסף, גם כאשר הרשלנות עצמה ברורה.
קטינים ונזקי לידה
כאשר הנפגע הוא קטין, מרוץ ההתיישנות מתחיל בדרך כלל עם הגיעו לגיל 18. לכן ניתן להגיש תביעה עד גיל 25. כלל זה חשוב במיוחד בתביעות בגין רשלנות בלידה או בנזקים שהתגלו לאורך שנות ההתפתחות.
גילוי מאוחר של הנזק
יש מקרים שבהם הנזק מתגלה רק שנים לאחר הטיפול הרפואי. במצבים כאלה בית המשפט בוחן מתי יכול היה הנפגע לגלות את הקשר בין הטיפול לבין הנזק. ממועד זה עשוי להתחיל מרוץ ההתיישנות.
חלוקת תביעות רשלנות רפואית לפי תחום רפואי
הנתונים מציגים באילו ענפים מטופלים מגישים את השיעור הגבוה ביותר של תביעות רשלנות רפואית בישראל.
התפלגות התביעות בגרף
פירוט התביעות בטבלה
| תחום רפואי | שיעור התביעות |
|---|---|
| לידות ויולדות | 32% |
| רפואה דחופה וחדרי מיון | 11% |
| כירורגיה כללית | 7% |
| רפואה פנימית | 5% |
| אורתופדיה | 5% |
| ענפים אחרים | 40% |
מקור הנתונים: ענבל והתנועה לחופש המידע , נתונים מהשנים 2017–2021.
שאלות ותשובות בעניין רשלנות רפואית
תשובות קצרות לשאלות נפוצות על הגשת תביעה, אבחון רפואי, ניתוחים ובחירת עורך דין.
הגשת תביעה והגורם הנתבע
באילו מקרים אפשר להגיש תביעה נגד קופת חולים?
אפשר לבחון תביעה נגד קופת חולים כאשר הרופא לא הפנה לבדיקה, הצוות לא עקב אחר תוצאה חריגה או שהבירור הרפואי התעכב וגרם לנזק.
להרחבה ראו רשלנות רפואית בקופת חולים .
האם אפשר להגיש תביעה אישית נגד רופא?
אפשר לבחון תביעה כאשר רופא חרג מהסטנדרט המקצועי וגרם לנזק. לאחר מכן בודקים אם נכון לתבוע את הרופא, קופת החולים, בית החולים או כמה גורמים יחד.
מתי שחרור שגוי מחדר מיון מצדיק תביעה?
שחרור ממיון אינו רשלני רק משום שהמצב החמיר בהמשך. יש לבדוק אם בעת השחרור הופיעו סימנים שחייבו בדיקות נוספות, השגחה, אשפוז או המשך בירור רפואי.
אבחון, בדיקות וניתוחים
מתי איחור באבחון מחלה מצדיק תביעה?
איחור באבחון עשוי להקים עילת תביעה כאשר סימנים רפואיים חייבו בירור מוקדם יותר והעיכוב גרם להחמרה, לטיפול קשה יותר או להפחתת סיכויי ההחלמה.
הבדיקה מתמקדת בתוצאה הצפויה אילו הצוות היה מאבחן את המחלה בזמן.
מתי אי־הפניה לבדיקה נחשבת רשלנות רפואית?
עילת תביעה עשויה להתעורר כאשר תלונות, ממצאים או גורמי סיכון הצדיקו בדיקה נוספת, אך הרופא לא הפנה אליה.
יש לבחון מה הבדיקה הייתה צפויה לגלות ואם ביצועה בזמן היה משנה את הטיפול או מונע את הנזק.
האם התעלמות מבדיקות דם חריגות יכולה להיחשב רשלנות?
כן. התעלמות עשויה להיחשב רשלנות כאשר תוצאות חריגות חייבו בירור, מעקב, בדיקה חוזרת או הפניה למומחה, אך הצוות הרפואי לא פעל כנדרש.
הבדיקה המשפטית מתייחסת לרצף התוצאות ולמשמעותן הרפואית, ולא רק לערך חריג יחיד.
מתי טעות או נזק בניתוח מצדיקים תביעה?
לא כל סיבוך בניתוח מעיד על רשלנות. יש לבדוק אם המנתח חרג מהסטנדרט המקובל, פגע באיבר שלא לצורך או לא זיהה סיבוך בזמן.
הבדיקה מתייחסת גם להכנה לניתוח, להסכמה מדעת ולאיכות המעקב לאחריו.
להרחבה ראו רשלנות רפואית בניתוח .
האם פענוח שגוי של צילום או בדיקת הדמיה מצדיק תביעה?
פענוח שגוי עשוי להקים עילת תביעה כאשר המפענח החמיץ ממצא שהיה עליו לזהות והטעות עיכבה את האבחון או את הטיפול וגרמה לנזק.
לצורך הבדיקה משווים בין ההדמיה המקורית, הפענוח שהרופא נתן בזמן אמת והמשמעות הרפואית של הממצא שהוחמץ.
בחירת עורך דין לרשלנות רפואית
כיצד בוחרים עורכי דין נזיקין עם ניסיון ברשלנות רפואית?
כאשר מחפשים עורכי דין נזיקין מומלצים בתחום הרשלנות הרפואית, חשוב לבדוק ניסיון מעשי בניהול תביעות רפואיות ולא להסתפק בוותק כללי בדיני נזיקין.
הבחירה צריכה להתבסס על ניסיון בסוג המקרה, עבודה עם מומחים רפואיים, הוכחת קשר סיבתי, הופעות בבית המשפט וזהות עורך הדין שמטפל בתיק בפועל.
עורכי דין נזיקין עם ניסיון ברשלנות רפואית צריכים לדעת לנתח את הרשומה הרפואית, לזהות את הכשל ולהעריך את מלוא הנזק.
כיצד בוחרים עורכי דין נזיקין עם ניסיון ברשלנות רפואית?
תביעת רשלנות רפואית משלבת ידע משפטי, ניתוח הרשומה הרפואית ועבודה עם מומחים. לכן, כאשר מחפשים עורכי דין נזיקין בתחום הרשלנות הרפואית, כדאי לבדוק את ניסיונם המעשי בניהול תביעות רפואיות. ניסיון כזה חשוב במיוחד בתביעות בשל איחור באבחון, רשלנות בניתוח, נזקי לידה או טיפול רפואי שגרם לנכות או לפטירה.