איחור באבחון אנצפליטיס

אנצפליטיס היא דלקת של רקמת המוח, לרוב על רקע זיהום ויראלי ובראשו נגיף ההרפס. אבחון מאוחר או טיפול שמתעכב יבואו בגדר רשלנות רפואית.

עו״ד אורן בושרי, מ.ר. 29404. 

אנצפליטיס
"מדובר במצב מסכן חיים, העלול לגרום לנזק מוחי בלתי הפיך ואף למוות."

מתי ניתן להגיש תביעת רשלנות רפואית?

ניתן להגיש תביעה בהתקיים 2 תנאים מצטברים:

01

רופא סביר היה פועל אחרת

כאשר רופא סביר צריך לחשוד באנצפליטיס, להרחיב את הבירור או להתחיל טיפול, אך לא עושה זאת, יכולה לקום עילת תביעה.

בית המשפט בוחן את ההתנהלות בזמן אמת ולא בדיעבד.

02

החמצת חלון הזמן הקריטי

כל עיכוב באבחון מצמצם את חלון ההצלה. כשהדלקת מתקדמת, הנזק מחמיר והיכולת למנוע פגיעה מוחית קבועה הולכת ונעלמת.

טענות ההגנה של הרופאים ומה נשיב להן?

הרופאים עשויים לטעון כי התסמינים הראשוניים דמו לשפעת.
אולם כאשר מופיעים סימנים נוירולוגיים כגון בלבול, פרכוסים או שינוי התנהגות חלה חובה מיידית להעמיק בירור ולשלול דלקת מוח.

גם כאשר קיימת אבחנה מבדלת של מחלות אחרות, כגון מנינגיטיס, תסמונת גיליאן ברה או גידול מוחי – מדובר במצבים קשים המחייבים בירור דחוף.

אציקלוביר
אנצפליטיס. "הטיפול הרפואי דחוף".
״לרופא ילדים יהיה קשה להצדיק את ה״פספוס״ כי ישנם פרוטוקולי עבודה ברורים לזיהוי המחלה״.
תמונת מחבר

עו״ד אורן בושרי

שאלות נפוצות: אנצפליטיס ומנינגיטיס

מה מסוכן באנצפליטיס?
ללא טיפול מיידי הדלקת פוגעת בתאי העצב וגורמת לנזק נוירולוגי חמור. איחור באבחון מעלה חדות את הסיכון לנזק מוחי קבוע, פרכוסים, פגיעה בהכרה ואף מוות.
אילו תסמינים מחייבים בירור נוירולוגי?
תסמינים אופייניים כוללים:
  • כאב ראש חזק
  • חום גבוה
  • בלבול וחוסר התמצאות
  • ירידה בהכרה
  • פרכוסים
  • שינויים בהתנהגות
כאשר מופיעים סימנים נוירולוגיים, אין מדובר בשפעת. שחרור ללא בירור מעמיק עלול להיחשב חריגה מהסטנדרט הרפואי.
מהו הטיפול הראוי באנצפליטיס?
רופא סביר נדרש:
  • להפנות להדמיית מוח
  • לבצע ניקור מותני
  • להשלים בדיקות דם
  • לשקול EEG
במקרים מסוימים נדרש טיפול מתקדם כמו החלפת פלסמה.
איזה טיפול תרופתי ניתן באנצפליטיס?
כאשר קיים חשד קליני, יש להתחיל טיפול אנטי ויראלי מיידי, לרוב אציקלוביר, עוד לפני אבחנה סופית.
למה הזמן קריטי באנצפליטיס?
הטיפול תלוי זמן. עיכוב מאפשר לדלקת להמשיך לפגוע במוח ומגדיל את הסיכון לנזק בלתי הפיך. זהו רכיב מרכזי גם בהוכחת קשר סיבתי בתביעות רשלנות רפואית.
אילו נזקים נשארים לאחר אנצפליטיס?
גם לאחר הישרדות, עלולים להישאר:
  • פגיעה בזיכרון ובריכוז
  • שינויים בהתנהגות
  • קשיי תפקוד יומיומי
  • פגיעה בכושר עבודה
מבחינה משפטית, מדובר בנזקים עתידיים משמעותיים.
מה ההבדל בין אנצפליטיס למנינגיטיס?
אנצפליטיס היא דלקת ברקמת המוח. מנינגיטיס היא דלקת בקרומי המוח. בשני המצבים מדובר במחלות מסכנות חיים הדורשות טיפול מיידי.
מתי איחור באבחון מנינגיטיס נחשב רשלנות רפואית?
מנינגיטיס היא מחלה חריפה ומסוכנת. איחור באבחון עלול לגרום לנזק מוחי, אובדן ראייה, נכות קשה ואף מוות. בילדים שיעור התמותה עשוי להגיע עד כ־10%. מאחר שקיימים פרוטוקולים ברורים, אי ביצוע בירור מתאים מקשה להצדיק את האיחור.
דורג 5 מתוך 5