מה משמעו של שבר בצלעות, בהיבט הרפואי-משפטי, מבחינת פיצויים ואחוזי נכות?
עו״ד אורן בושרי, מ.ר. 29404
פיצויים בגין שבר בצלעות
בתי המשפט פוסקים פיצויים בגין שבר בצלעות לפי סוג התאונה:
ראה חישוב כאן לדוגמא.
הנזק גורם גם לתקופת אי כושר. על כן נוסיף לפיצוי גם את הפסדי ההשתכרות: לפי מס’ החודשים X ההפסד החודשי. לצד הוצאות.
אחוזי נכות בגין שבר בצלעות
לרוב לא נקבעים אחוזי נכות לצמיתות בגין שבר בצלעות. עם זאת, במקרים נדירים, ייתכן והשבר הותיר עיוות חריג – מצב שמצדיק היוועצות עם כירורג בית חזה. לגבי נכות זמנית: מאחר שתהליך ההחלמה נמשך בדרך כלל כשניים עד שלושה חודשים, מקובל לקבוע נכות זמנית של 100% לתקופה זו.
ביטוח תאונות אישיות
בביטוח תאונות אישיות יש לעיין בפוליסה הרלבנטית. כי עמוק בתוך הפוליסה טבלה. הטבלה קובעת מדרג של פיצוי לפי האיבר הפגוע. הצלעות בתחתית הרשימה.
שבר בצלעות שנראה רק במיפוי עצמות ולא בצילום רנטגן
חלק מחברות הביטוח מתכחשות למצב בו השבר מופיע רק בבדיקת מיפוי עצמות ולא ברנטגן. ביהמ״ש דחה טענה כזו בת"ק 34568-08-17 [שלום, הרצליה]. הוא קבע שזו ״דרישה מכבידה, בלתי סבירה שמרוקנת את הפוליסה מתוכן״.
סיבוכים נלווים
שבר חמור בצלעות כבר יכול לגרום לקוצר נשימה, או ל- flail chest (חזה מרפרף) שהוא ניתוק מכלוב בית החזה – מצב המצריך ניקוז והקלת כאב. הוא גם יזכה בפיצויים גבוהים. קיימים סיבוכים אחרים נלווים:
תמט ריאה (אובדן נפח אויר בכניסה לריאה) מתאר פגיעה במנגנון כניסת ויציאת אוויר. הלחץ על הריאה עלול להביא להתמוטטותה, לפקקת, תסחיף ריאתי או דלקת ריאות. גם לקרע בריאה ודליפת אוויר.
המוטורקס יכול להיגרם עקב דימום מעורק. תמרור אזהרה: בצילום חזה נראית עכירות מתפשטת.
קונטוזיה ריאתית עלולה לגרום לתסמונת מצוקה נשימתית. גם פנאומוטורקס – כניסת אוויר צדית לריאה.
שבר בצלעות בגיל מבוגר
שברים בצלעות העליונות עלולים לגרום לפציעה בריאה עצמה, או לדימום לתוך בית החזה. אבל דווקא את הצלעות האמצעיות קל לשבור.
עו״ד אורן בושרי
שברים באילו צלעות מסוכנים יותר?
שברים בצלעות העליונות, 1 ו-2, להן קשת קטנה עלולים לגרום גם לחבלה ריאתית. כאשר השבר בצלעות 12-7, הוא עלול להזיק לטחול, לכבד ולכליות. לכן, יש לבצע US לוודא שאין נוזל בבטן (FAST). כשלא נוהגים כך, עולה לדיון שאלה של רשלנות רפואית.
