ריבוי לידות וניתוחים גינקולוגיים מגבירים את הסיכון לפגיעה בשלפוחית השתן, בעיקר אצל נשים. רופאים מיומנים נדרשים לאבחן את הפגיעה בזמן הניתוח – ולתקן אותה מיד. טיפול מהיר מפחית את הסיכון לסיבוכים ואף לתמותה. כאשר הרופאים לא מאבחנים בזמן ולא מטפלים כראוי, ייתכן שמדובר ברשלנות רפואית.
מהי שלפוחית השתן?
שלפוחית השתן (מאנגלית: Bladder) היא שק שרירי נמתח, אליו מתנקז שתן אחרי ייצורו בכליות ומעברו בשופכן. היא האיבר הניזוק השכיח ביותר בניתוחים גניקולוגים.
סיבוך או רשלנות רפואית – מה ההבדל?
ההבחנה בין סיבוך רפואי לבין רשלנות אינה תמיד חד-משמעית, אך היא תלויה בעיקר בפעולות שננקטו על ידי הרופא המנתח:
במהלך ניתוח, כאשר קיים חשש לפגיעה בשלפוחית השתן – חובה למלא את השלפוחית בנוזל על מנת לאתר את הנקב. זיהוי מהיר מאפשר תיקון מידי של הפגיעה ומפחית סיכון.
הרופאים מחויבים לתעד את זיהוי הפגיעה. היעדר תיעוד ברור עלול להיחשב בעיני בית המשפט כהיעדר פעולה תקינה – ולעיתים יהווה הבדל מהותי בין סיבוך לבין רשלנות.
פגיעה בשלפוחית השתן בלידה, בניתוח קיסרי ובכריתת רחם
פגיעה בשלפוחית השתן יכולה להתרחש בניתוח קיסרי, בלידה ובכל ניתוח כריתת רחם. היא נפוצה יותר דווקא בניתוחים לפרוסקופיים (כניסה עם מצלמה) מאשר בניתוחי כריתת רחם דרך הבטן.
ממשיכים להעדיף ניתוחי מצלמה כי האשפוז קצר וההחלמה מהירה. השכיחות של פגיעה בשלפוחית השתן במהלך ניתוח קיסרי היא נדירה יחסית. עם זאת, שיעור הלידות העולה בדרך זו גורם לריבוי מקרים של פגיעה.
מה עלול לקרות?
פגיעה בשלפוחית השתן לכשעצמה רומזת לרשלנות רפואית. בית החולים מנגד עשוי לטעון כי מדובר בסיכון שמופיע בטופס ההסכמה אבל במקרה של תיקו בראיות, התובעת תזכה כי נכנסה בריאה ויצאה חולה.
עו״ד אורן בושרי
