טעות באבחון סרטן | מתי איחור באבחון נחשב רשלנות רפואית ומה הפיצוי?

איחור באבחון סרטן, פענוח שגוי או התעלמות מתסמינים עלולים לשנות את מהלך המחלה.
עו״ד אורן בושרי מייצג נפגעים בתביעות רשלנות רפואית בסרטן ובוחן האם ניתן לקבל פיצוי משמעותי.

מהי אבחנה שגויה של סרטן ומתי היא מובילה לעיכוב גורלי?

התביעה מתמקדת לרוב באבחנה שגויה במקום סרטן. הרופא החמיץ סימנים קליניים שהיה עליו לזהות בזמן. במקום לחשוד בגידול ממאיר, הוא ייחס את התסמינים למחלה שפירה או זיהומית, ובכך עיכב את האבחון ואת תחילת הטיפול.

לדוגמה: הוא ייחס שיעול כרוני לדלקת ריאות במקום לחשוד בסרטן ריאות.

הדגלים האדומים הרפואיים: אילו תסמיני סרטן אסור לרופא להחמיץ?

לרוב התביעות על איחור באבחון סרטן עומדת טענה מרכזית אחת: הצוות הרפואי לא זיהה דגלים אדומים שהיו חייבים להדליק חשד למחלה ממארת.

מערכת העיכול

דם בצואה, ירידה חדה במשקל, אנמיה בלתי מוסברת וכאבים ממושכים בצד שמאל מחייבים בירור מתאים ולא מעקב בלבד. ראו גם רשלנות באבחון סרטן המעי הגס וגם רשלנות באבחון סרטן הקיבה .

מערכת השתן

דם בשתן בכל גיל מחייב בירור. אצל גברים מעל גיל חמישים זהו דגל אדום מובהק ל סרטן הכליה או ל סרטן שלפוחית השתן .

ריאות

שיעול חדש שנמשך מעל שלושה שבועות, דימום או זיהומים חוזרים מחייבים הדמיה ולא טיפול אנטיביוטי חוזר. ראו גם רשלנות באבחון סרטן הריאה .

שד

גוש חדש, הפרשה דמית או שינוי במרקם העור מחייבים ממוגרפיה ולעיתים גם MRI. ראו רשלנות באבחון סרטן השד .

עור

נקודה חדשה שמשנה צבע, קוטר או מתקלפת מחייבת בדיקת רופא עור מחשש למלנומה. מידע נוסף ב רשלנות באבחון סרטן העור .

התעלמות מסימנים אלה עומדת בלב רבות מתביעות רשלנות רפואית , ונבחנת לפי אמות המידה המקובלות ברפואה ובמשפט.
גרורות
״זיהוי של דגלים אדומים לסרטן הוא בידיעת כל רופא סביר״.

מתי איחור או טעות באבחון סרטן מקימים עילת תביעה ברשלנות רפואית?

טעות באבחון סרטן עשויה להוות רשלנות רפואית כאשר האיחור פוגע בסיכויי ההחלמה.

<

מתי טעות באבחון סרטן היא רשלנות רפואית?

+

טעות באבחון סרטן נחשבת רשלנות רפואית כאשר הרופא לא פועל כפי שרופא סביר היה פועל באותן נסיבות.

  • כאשר הרופא מתעלם מתסמינים שמעוררים חשד למחלה ממארת.
  • כאשר המטופל לא מופנה לבדיקות חיוניות בזמן.
  • כאשר קיימת טעות בפענוח בדיקות או ממצאים.
  • כאשר לא מתבצע מעקב רפואי סביר למרות ממצאים או תלונות.

>

מתי לא ניתן לתבוע?

+

לא כל איחור באבחון סרטן מקים עילת תביעה. יש צורך להוכיח גם התרשלות וגם נזק שנגרם בגללה.

  • כאשר האיחור לא שינה את מהלך המחלה.
  • כאשר לא היו סימנים מחשידים בזמן אמת.
  • כאשר גם אבחון מוקדם לא היה משנה את התוצאה הרפואית.

איך מוכיחים רשלנות באבחון סרטן? חשיבות הרשומה הרפואית

התיעוד הרפואי אינו עניין טכני. הוא צריך לשקף את שיקול הדעת של הרופא בזמן אמת.

על הרופא לתעד אילו אבחנות שקל, מדוע בחר טיפול מסוים, ומדוע דחה חלופות אחרות.

כאשר אין נימוק בזמן אמת, בית המשפט עשוי להתקשות לקבל הסברים שניתנים רק בדיעבד. בע"א 6696/00 ״העמק״ נ' פינטו נקבע כי היעדר תיעוד פועל לרעת הנתבע, ויכול להקל על התובע להוכיח רשלנות.

ככל שההחלטה מורכבת יותר, כך גוברת חובת התיעוד.

״היעדר תיעוד פועל לרעת הנתבע״.

טענות ההגנה של בתי החולים: מה עושים כשהרופאים מאשימים את המטופל?

מנגד, עולות טענות הגנה לאחר מעשה מצד הרופאים. בתביעות רבות על איחור באבחון סרטן, רופאים מנסים לטעון כי האחריות מוטלת על המטופל. 

01

טענות הגנה נפוצות בתביעות רשלנות רפואית בסרטן וכיצד מפריכים אותן

+

בתביעות על איחור או טעות באבחון סרטן עולות שוב אותן טענות הגנה. חלקן נשמעות מקצועיות, אך אינן עומדות תמיד במבחן הרפואי והמשפטי.

טענת הגנה

הסימפטומים לא הצדיקו בירור

ההפרכה: הדגלים האדומים מופיעים פעמים רבות ברשומה הרפואית. כאשר התלונות תועדו, קשה לטעון שלא היה מקום להמשך בירור.

טענת הגנה

המחלה הייתה מתקדמת מראש

ההפרכה: מומחה רפואי בודק את מצב הגידול בזמן ההחמצה ומשווה אותו למועד האבחון בפועל. לעיתים הפער מלמד שהאיחור פגע בסיכויי ההחלמה.

טענת הגנה

לא רצינו להקרין מיותר

ההפרכה: הנחיות רפואיות קובעות מתי יש לבצע CT או MRI. כאשר קיימת אינדיקציה רפואית, חשש כללי מקרינה אינו מספיק.

טענת הגנה

התקציב לא מאפשר בדיקות לכולם

ההפרכה: שיקול תקציבי אינו פוטר מחובת זהירות רפואית. בתי המשפט אינם מקבלים טענה כלכלית כהצדקה לאי בירור.

טענת הגנה

המטופל סירב לבדיקה

ההפרכה: ללא תיעוד ברור בזמן אמת, הטענה מקבלת משקל נמוך. היעדר רישום פועל בדרך כלל נגד הגוף המטפל.

טענת הגנה

לא רצינו לסכן את המטופל

ההפרכה: חשש מקרינה או מביופסיה חוזרת אינו מצדיק הימנעות מבירור הכרחי. לעיתים הסיכון בבדיקה נמוך מהסיכון שבהחמצת סרטן.

טענת הגנה

המטופל לא רצה את הטיפול

ההפרכה: כאשר אין תיעוד ברור של סירוב מדעת, בתי המשפט נוטים לדחות את הטענה. מטופל סביר ירצה בדרך כלל טיפול מציל חיים.

רשימת האבחנות השגויות הנפוצות: אילו מחלות נוטים לבלבל עם סרטן?

במקרים רבים, סרטן מאובחן בטעות כמחלה אחרת. אלה הדוגמאות השכיחות:

1

סרטן השד

רחף או לחץ לגלות ↩

סרטן השד

מאבחנים בטעות כציסטות חלב חסומות או כגידולים שפירים. קראו על איחור באבחון סרטן השד.
2

סרטן המעי הגס

רחף או לחץ לגלות ↩

סרטן המעי הגס

מבלבלים עם טחורים כשיש דם בצואה, קוליטיס, או מעי רגיז. ראו רשלנות באבחון סרטן המעי הגס.
3

מלנומה (סרטן העור)

רחף או לחץ לגלות ↩

מלנומה

מבלבלים עם שומה רגילה, פטרת, או אקזמה. מידע בקישור: רשלנות באבחון סרטן העור.
4

סרטן ריאות

רחף או לחץ לגלות ↩

סרטן ריאות

מבלבלים עם דלקת ריאות, ברונכיטיס או שיעול מעשנים. עוד על רשלנות באבחון סרטן הריאה.
5

סרטן הערמונית

רחף או לחץ לגלות ↩

סרטן הערמונית

הבלבול השכיח ביותר הוא עם הגדלה שפירה של הערמונית (BPH) או זיהום בדרכי השתן.
6

סרטן השחלות

רחף או לחץ לגלות ↩

סרטן השחלות

מבלבלים עם גזים, תסמונת המעי הרגיז (IBS), או נפיחות בטנית כרונית פונקציונלית.
7

סרטן הלבלב

רחף או לחץ לגלות ↩

סרטן הלבלב

מבלבלים לעיתים קרובות עם אבני מרה, גסטריטיס חריפה או כאבי גב אורתופדיים.
8

סרטן הקיבה

רחף או לחץ לגלות ↩

סרטן הקיבה

מבלבלים עם כיב קיבה (אולקוס), רפלוקס, או גסטריטיס. קראו עוד על רשלנות באבחון סרטן הקיבה.
9

סרטן שלפוחית השתן

רחף או לחץ לגלות ↩

סרטן שלפוחית השתן

מבלבלים עם דלקת שגרתית בשתן — במיוחד כשיש תלונות על צריבה או דם. ראו רשלנות באבחון סרטן שלפוחית השתן.
10

סרטן צוואר הרחם

רחף או לחץ לגלות ↩

סרטן צוואר הרחם

מבלבלים עם זיהום גינקולוגי פשוט, דימום הורמונלי לא סדיר, או מפענחים שגוי בדיקת PAP.
11

לוקמיה / סרטן הדם

רחף או לחץ לגלות ↩

לוקמיה / סרטן הדם

מבלבלים עם וירוס ויראלי ממושך, אנמיה חוסר ברזל, או תסמונת תשישות כרונית.
12

גידול מוחי

רחף או לחץ לגלות ↩

גידול מוחי

מבלבלים עם מיגרנות קשות, מתח נפשי (סטרס), ורטיגו, או בעיות בראייה.
13

לימפומה

רחף או לחץ לגלות ↩

לימפומה

מבלבלים עם זיהום ויראלי חולף, או מייחסים את הממצא לבלוטות לימפה 'תגובתיות'.
14

סרטן הכליה

רחף או לחץ לגלות ↩

סרטן הכליה

מבלבלים עם כאבי גב תחתון, אבנים בכליות, או זיהומים כרוניים. ראו רשלנות באבחון סרטן הכליה.

שווי התביעה: כמה פיצוי כספי ניתן לקבל על איחור באבחון סרטן?

גובה הפיצוי תלוי בעיקר בשאלה האם האיחור שינה את מהלך המחלה. בעניין ברטה מרציאנו (ע״א 4576/08) ביהמ״ש העליון פסק פיצוי של כ־250,000 ש״ח בגין קיצור תוחלת חיים של כ־4 שנים, עקב איחור באבחון סרטן. לפסק הדין.

לא כל איחור באבחון סרטן מוביל לפיצוי מלא. אם האיחור שינה את מהלך המחלה ופגע בסיכויי ההחלמה, הפיצוי עשוי להיות גבוה. כאשר האיחור לא שינה את הפרוגנוזה, ייתכן שיייפסק רק פיצוי מוגבל, למשל בגין פגיעה באוטונומיה.

דוגמאות לפיצוי בתביעות איחור באבחון סרטן

הטבלה מציגה דוגמאות מפסקי דין. היא אינה קובעת את גובה הפיצוי בכל מקרה, אלא מדגימה כיצד בתי המשפט בוחנים רשלנות, קשר סיבתי ונזק.

דוגמאות פיצוי מתוך פסקי דין סגור טבלת פסקי הדין
דוגמאות לפיצוי בפסקי דין על איחור באבחון סרטן
מספר הליך סוג סרטן עובדות מה נקבע סוג פיצוי סכום הערות
ת״א 58284 04 18 לימפומה

איחור של כ 4 שבועות בביופסיה ובתחילת טיפול.

לא בוצע מעקב מספק אחר תוצאות, למרות מצב קשה.

נקבע אובדן סיכויי החלמה.

רק חלק מהנזק יוחס לבית החולים.

פיצוי חלקי 889,540 ₪

הרשלנות התקבלה.

עם זאת, לא יוחס מלוא הנזק לאיחור.

ת״א 70523 11 20 ערמונית

נראתה עליית PSA לאורך שנים.

לא בוצע בירור מספק, והאבחון התעכב.

נקבע כי אבחון מוקדם היה משנה את הטיפול.

נקבע גם שהיה משנה את התוצאה.

פיצוי מהותי להשלמה

דוגמה לפיצוי גבוה.

במיוחד כאשר האיחור משנה את מהלך המחלה.

ת״א 13735 10 19 לשון

נטען לאיחור באבחון שהוביל לפטירה.

בית המשפט ייחס גם תרומה למנוחה.

הנתבעת חויבה רק ב 22.5% מהנזק.

פיצוי חלקי 142,754 ₪

הנזק היה כבד.

הפיצוי ירד בשל חלוקת אחריות.

ת״א 48772 12 20 ערמונית

PSA חריג לא נמסר במשך כשנה.

הסרטן אובחן כגרורתי.

לא הוכח קשר סיבתי לנזק.

נפסק פיצוי בגין פגיעה באוטונומיה.

פיצוי סמלי 250,000 ₪

נקבעה רשלנות.

עם זאת, לא הוכח שינוי במהלך המחלה.

ת״א 44568 08 22 מלנומה

לא ניתנה הפניה לביופסיה בזמן.

חלק מהנזק נבע גם מסירוב טיפול.

נקבעה רשלנות חלקית בלבד.

פיצוי נמוך 120,000 ₪

סיבתיות חלקית הפחיתה את הפיצוי.

ת״א 61803 03 21 שד

ממצא חשוד לא נבדק בזמן.

המחלה התקדמה והחמירה.

נקבע כי האיחור פגע בסיכויי ההחלמה.

פיצוי מהותי 1,133,887 ₪

פיצוי גבוה כאשר מוכח שינוי בפרוגנוזה.

ת״א 5370 09 23 ערמונית

בדיקת PSA חריגה 4.65 לא זכתה להתייחסות.

חל איחור של מעל שנה באבחון.

במועד האבחון המחלה כבר הייתה גרורתית.

נקבעה רשלנות ונדחה אשם תורם.

נקבע כי אבחון מוקדם היה מעלה את סיכויי ההחלמה מעל 51%.

לכן נפסק פיצוי מלא.

פיצוי מהותי 1,834,874 ₪

לאחר ניכויי מל״ל: 1,510,874 ₪.

לא נפסק פיצוי נפרד על פגיעה באוטונומיה.

מה אם בית החולים יטען שהרופאים עצמם היו חלוקים בדבר האבחנה הנכונה והחליטו מה שהחליטו? הפסיקה קובעת שעליהם לעדכן את המטופל שקיימת ביניהם מחלוקת. כך יכול הוא בעצמו לחקור ולגלות, אולי אפילו לפנות לרופא מעבר לים.

תמונת מחבר

עו״ד אורן בושרי

כיצד עורך דין רשלנות רפואית בסרטן יכול לסייע לכם לקבל צדק?

כאשר מתעורר חשד לטעות או לאיחור באבחון סרטן, מומלץ לפנות לעורך דין כבר בשלב מוקדם. בדיקה משפטית של התיעוד הרפואי יכולה להבהיר האם האיחור פגע בסיכויי ההחלמה והאם קיימת עילת תביעה.

פנייה מוקדמת מאפשרת גם לאסוף מסמכים בזמן, לבחון את הקשר הסיבתי ולהעריך את היקף הפיצוי האפשרי.

שאלות ותשובות

דגלים אדומים שלא מזהים בזמן

אילו סימנים מחייבים בירור מיידי כדי למנוע איחור באבחון סרטן?

דם בצואה או בשתן, ירידה במשקל, שיעול ממושך, שינוי בעור או גוש חדש מחייבים בירור ולא מעקב בלבד.

כיצד מוכיחים שהרופא התעלם מדגל אדום?

בוחנים את הרשומה. אם התסמין תועד ולא בוצע בירור, ניתן להראות שהרופא החמיץ סימן שהיה חייב לזהות.

האם טעות בפענוח בדיקה נחשבת רשלנות?

כן. פענוח שגוי משנה את מסלול האבחון ומהווה עילה מוכרת בתביעות.

טענות הגנה נפוצות וכיצד מפריכים אותן

כיצד מפריכים טענה שאין חשד לסרטן?

מציגים שהתסמינים הופיעו ברשומה ולכן היה צורך בבירור.

כיצד מתמודדים עם טענה שהמחלה הייתה מתקדמת מראש?

משווים בין שלב המחלה בזמן הפספוס לבין שלב האבחון בפועל ומראים החמרה.

מה עושים כשהרופא טוען שהמטופל סירב לבדיקה?

אם אין תיעוד בזמן אמת, הטענה מקבלת משקל נמוך.

המבחנים המשפטיים להוכחת רשלנות

מהו מבחן הרופא הסביר?

בודקים כיצד רופא סביר היה פועל בנסיבות דומות.

כיצד מוכיחים קשר סיבתי באיחור באבחון סרטן?

מראים שהאיחור פגע בסיכויי ההחלמה או החמיר את מצב המחלה.

מהו נזק ראייתי?

כאשר לא בוצעה בדיקה חיונית ונוצר חוסר מידע, הנטל עשוי לעבור לרופא.

אחריות רפואית וטעויות בבדיקות

מה קורה כאשר לא מפנים לבדיקת המשך?

היעדר הפניה לממצא חריג עשוי להיחשב רשלנות רפואית.

כיצד מטפלים בכשלי תקשורת בין רופאים?

האחריות עשויה לחול על המערכת כולה ולא רק על רופא אחד.

פיצוי ותביעה על איחור באבחון סרטן

כמה פיצוי מקבלים על איחור באבחון סרטן?

גובה הפיצוי תלוי בסוג הסרטן, משך האיחור והנזק. כאשר האיחור פוגע בסיכויי ההחלמה, הפיצוי עשוי להגיע לסכומים משמעותיים.

מתי כדאי לפנות לעורך דין במקרה של טעות באבחון סרטן?

כאשר עולה חשד לאיחור באבחון, טעות בפענוח או טיפול שגוי, מומלץ לפנות מוקדם לבדיקת התיק.
דורג 5 מתוך 5