דלקת קרום הלב (פריקרדיטיס) לא מאובחנת עלולה לגרום לסיבוכים. בגינם עשוי החולה להיות זכאי להגיש תביעה לפיצויים בעטיה של רשלנות רפואית.
מדוע רופאים אחדים ״מפספסים״ דלקת קרום הלב?
רופאים אחדים ״מפספסים״ דלקת קרום הלב מ-3 סיבות עיקריות:
כי קיימת תסמונת זהה
תסמונת דלקתית לא זיהומית לאחר ניתוח לב
כי קיימת תסמונת דומה של דלקת לא זיהומית, המאפיינת שלבי התאוששות מניתוחי לב.
כי ההחמרה הדרגתית והתסמינים מאוחרים
משום שההחמרה איטית והתסמינים מגיעים בהדרגה ואחרי זמן קשה לאבחן. טמפרטורת הגוף יכולה לעלות גם אחרי השחרור הביתה.
קושי בזיהוי – תסמינים כלליים ולא ייחודיים ללב
כי התסמינים מאפיינים גם מצבים אחרים. לאו דווקא של בעיות לב. היא גם לרוב קלה וחולפת מעצמה.
הרלבנטיות המשפטית של אבחון וטיפול פשוטים
האבחון במקרה זה הוא פשוט, וכך גם הטיפול – תרופתי בלבד. משום כך, קל לטעון שהתוצאה הסופית הקשה הייתה ניתנת למניעה. תהליך האבחון מתחיל בשימוש בסטטוסקופ, שבאמצעותו יכול הרופא לשמוע קולות צריבה. לאחר מכן, תתבצע בדיקת ECG כדי לבדוק אם קיימים שינויים בפעילות החשמלית של הלב – שינוי שהוא נפוץ במקרים מסוג זה. אם בדיקות אלו אינן מצביעות על ממצאים חריגים אך התסמינים ממשיכים להופיע, ניתן להמשיך לבדיקות הדמיה, כגון בדיקת CT או אקו לב.
טמפונדה לבבית (מה שעלול לקרות בגלל אותה דלקת)
טמפונדה לבבית הנה התמלאות נוזלית היוצרת לחץ על שריר הלב בגלל אותה דלקת. זהו מצב מסכן חיים המחייב פינוי מיידי לבית חולים. זאת כי הנוזל המתמלא (המכיל בעיקר דם) יוצר לחץ על שריר הלב. האבחון קל. אפילו באק"ג – בדיקת הלב הכי בסיסית – ניתן להבחין בבעיה.
רשלנות רפואית באבחון וטיפול בטמפונדה לבבית
גם הטיפול בטמפונדה לבבית עלול להתפספס. כי כאמור דרוש ניקוז של הנוזלים והעלאת לחץ הדם. אבחנה שהתפספסה או היעדרו של טיפול ראוי עלול להחמיר את המצב. עד לכדי אי ספיקת לב, בצקת ריאות ושוק קרדיוגני (הלם לבבי). זו רשלנות רפואית פר אקסלנס.
קורונה ופריקרדיטיס
קיים קשר אפשרי בין דלקות בשריר הלב לחיסון נגד נגיף קורונה. השכיחות היא די דומה לבדר״כ, 1:10,000 גם ללא קשר לחיסון. יחד עם זאת, הדלקות הללו צצו בסמיכות חשודה לחיסון ולכן הקשר תחת בדיקה. אם יוכח קשר, ניתן לשקול הגשת תביעה לפי חוק חיסון נפגעים ו/או נגד המדינה. פייזר פטורה מאחריות לפי ההסכם עם המדינה.
למעשה הרשלנות יכולה להיות כפולה. לפספס דלקת קרום הלב, ״פספוס״ שיגרום לטמפונדה לבבית, ואז לפספס ברשלנות גם טמפונדה לבבית״.
מה ההבדל בין מיוקרדיטיס ובין פריקרדיטיס?
מיוקרדיטיס היא דלקת בשריר הלב ופריקרדיטיסי היא דלקת בקרום הלב. שתיהן תופעות נדירות שמופיעות לרוב בגברים צעירים.
