אבחון מאוחר של גידול בפה, בלסת, בבליעה או בלשון – עלול לגבות מחיר כבד. כשהרופא מחמיץ את חלון ההזדמנות לאבחון וטיפול, עלולה להיגרם החמרה מסוכנת הבאה בגדר רשלנות רפואית.
עו״ד אורן בושרי, מ.ר. 29404
את מי תובעים ברשלנות באבחון סרטן הפה?
במרבית התביעות, הנתבעים הם רופאי שיניים. האחריות שלהם אינה לאבחן או לטפל בגידול – אלא להפנות למומחה בזמן. רופא צריך להבחין בין ממצא תמים לבין נגע חשוד. כאשר הוא מתעלם מהם – התוצאה עלולה להיות הרת גורל. הסיבות רבות:
סרטן הפה עשוי להתבטא בכמה סימנים מוקדמים, למשל:
- כיב שאינו מחלים
- נפיחות או גוש באזור הפה או הצוואר
- שינוי צבע ברקמות (לבן, אדום או משולב)
- כאב לא מוסבר או קושי בלעיסה
- שיתוק חלקי של עצב הפנים
על הרופא לזהות את הדגלים האדומים – ולהפנות להמשך בירור, גם אם אין אבחנה ודאית.
אפטה פשוטה ודלקתית דומה לעיתים לנגע סרטני. אם הכיב נמשך מעל שבועיים – חובה להפנות למומחה פה ולסת.
גידול מסוג קרצינומה נראה ככתם לבן או אדום ולעיתים לא כואב כלל. במקרה כזה, מעקב בלבד ללא הפניה – הוא רשלנות ברורה.
הרופא חייב לשלול סרטן כאשר מופיע נגע עיקש, בעיקר אצל מעשנים או חולים בסיכון.
אם נאמר למטופל “אין מה לדאוג”, בלי לבצע בדיקה מעמיקה או בלי לתעד, זה עלול לעלות לו בחיים.
לעיתים מדובר לא רק בגידול מקומי – אלא בגרורה מסרטן אחר.
מה עלול לקרות?
כאשר הגידול לא מאובחן בזמן, המחלה מתקדמת – ולעיתים חוצה את נקודת האל־חזור. ההשלכות חמורות:
- צורך בניתוחים רדיקליים
- עיוות של הפנים או הלסת
- פגיעה בדיבור, בבליעה ובתחושת הטעם
- גרורות שמאיימות על החיים
הזמן קריטי. כשמזהים מוקדם – ניתן להציל חיים.
גידול בפה שסופו כריתת לסת תחתונה
ניתן לדרוש פיצויים בגין כל נזק כתוצאה מסרטן הפה שהוחמץ. לדוגמה, אם המטופל הגיע לכריתת לסת תחתונה (מנדיבולה). או לאובדן שיניים מרובות עם החלפה בשתלים, התביעה תצבור ״נפח״. כדי להסיר גידול ממאיר מהלסת התחתונה המנתח מסיר את כל עצם הלסת (לסת התחתונה) או חלק ממנה.
הסטטיסטיקה הרעה במיוחד של צעירים עם סרטן בחלל הפה
מחקר שנערך בחו״ל ניתח את הסטטיסטיקה מאחורי תביעות רשלנות שהגישו חולים עם גידול בחלל הפה. הנתבעים היו רופאי שיניים ורופא אף אוזן גרון. הטענות היו לאי ביצוע ביופסיה ואי הפניה לבדיקות נוספות. המחקר הראה שאת קבוצת הצעירים אבחנו לעתים קרובות יותר בטעות. כשמעל גיל 47, לא פספסו אף אחד משום מה.
בית המשפט ייתן דעתו לדרך הרישום בה נקט הרופא. גם אם הוא נתן משקל לגורמי הסיכון כמו עישון, מגדר, והגיינה אוראלית. רופא שאינו משקיע 20 שניות בבדיקת חלל הפה מתרשל.
עו״ד אורן בושרי