שיתוק מוחין הוא נזק מוחי קבוע הנגרם למוח המתפתח של העובר או היילוד.
במקרים מסוימים, הפגיעה אינה גזירת גורל אלא תוצאה של כשל רפואי בלידה.
כאשר הצוות הרפואי מתמהמה, מתעלם מסימני מצוקה או מאחר לקבל החלטות קריטיות התנהלותו באה בגדר רשלנות רפואית בלידה.
עו״ד אורן בושרי, מ.ר. 29404
הגדרה
שיתוק מוחין אינו מחלה מתקדמת.
מדובר בפגיעה מוחית סטטית שנגרמה בשלב מוקדם של החיים, לרוב סביב הלידה.
הנזק עצמו אינו מחמיר, אך ההשלכות התפקודיות משתנות עם השנים ועלולות להחמיר עם הגדילה.
סוגי שיתוק מוחין
+
הרפואה מבחינה בין מספר סוגים עיקריים של שיתוק מוחין, בהתאם לאזור המוח שנפגע ולאופי ההפרעה.
שיתוק מוחין ספסטי
מתאפיין בנוקשות שרירים ובהגבלה בטווחי תנועה.
זהו הסוג השכיח ביותר.
שיתוק מוחין דיסקינטי
כולל תנועות לא רצוניות,
קושי בשליטה מוטורית
ולעיתים גם פגיעה בדיבור.
שיתוק מוחין אטקסי
מתבטא בפגיעה בקואורדינציה
ובשיווי משקל.
שיתוק מוחין משולב
כולל מאפיינים ממספר סוגים.
לסוג הרפואי של שיתוק מוחין יש משמעות גם בהיבט המשפטי, בעיקר בבחינת חומרת הנזק והשלכותיו העתידיות.
מתי שיתוק מוחין מקים עילת תביעה ברשלנות רפואית?
לא כל מקרה של שיתוק מוחין מאפשר תביעה.
עילת תביעה מתקיימת כאשר ניתן להראות שהצוות הרפואי לא פעל בזמן או לא הגיב כראוי למצוקה שניתן היה לזהות.
01
גורמים שכיחים המקימים אחריות משפטית
02
גורמים אפשריים נוספים הדורשים בחינה פרטנית
03
גורמים שאינם מקימים עילת תביעה כשלעצמם
במקרים אלה אין די בתוצאה הקשה.
יש להראות כשל קונקרטי בהתנהלות הצוות הרפואי.
עו״ד אורן בושרי
שיתוק מוחין לאחר הלידה: אחריות מחלקת ילדים
הפגיעה המוחית אינה מוגבלת לרגע הלידה בלבד.
גם טיפול לקוי ביילוד במחלקת ילדים עלול לגרום לנזק חמור, למשל:
• אי טיפול בצהבת חמורה
• עיכוב בטיפול בזיהום
• כשל בזיהוי דימומים מוחיים
• חוסר השגחה בפגים
גם כאן נבחנת התנהלות הצוות מול הסטנדרט הרפואי המקובל.
עו״ד אורן בושרי
3 השאלות שהכי מעניינות את בית המשפט
כיצד מוכיחים קשר סיבתי בין הלידה לנזק המוחי
הקושי המרכזי בתביעות שיתוק מוחין אינו עצם קיומו של הנזק, אלא הוכחת מקורו.
לשם כך בוחנים בין היתר:
• רישומי מוניטור
• דו״חות חדר לידה
• זמני קבלת החלטות
• בדיקות הדמיה מוחית
• חוות דעת נוירולוגיות ונאונטולוגיות
יתכן מצב שבו בית החולים יטען שהנזק נגרם לפני ההגעה לבית החולים, נניח בהסתמך על כך שההרה סיפרה שהיא לא מרגישה תנועות עובר.
כדאי אז לעבור על התיק הרפואי ולבדוק אם מדד ביו-פיזיקלי נרשם כתקין לאחר מכן.
שיתוק מוחין קל
שיתוק מוחין קל (Mild Cerebral Palsy או Mild CP) מתאר לקות נוירו-התפתחותית תנועתית קלה. הפגיעה יכולה לבוא בצירוף הפרעות קוגניטיביות, קשב וריכוז והפרעות תפיסתיות במרחב. גם קושי במוטוריקה עדינה: בייחוד בדיוק וזריזות, אבל לא הפרעה שכלית. לא תמיד קל לבצע אבחנה אלא עד שהילד גדל. (לעוד קרא כאן). שיתוק מוחין קל מופיע בדר״כ בקרב אלה שלקו בו בגלל פגות מוקדמת או צהבת. לא בגלל תשניק.
באילו מומחים רפואיים נדרש להיעזר
לצורך הגשת תביעה יש לצרף שתי חוות דעת:
• חוות דעת של גניקולוג לביסוס הרשלנות
• חוות דעת של נוירולוג ילדים להערכת הנזק והקשר הסיבתי
