סרטן קיבה

סרטן קיבה בהיבט המשפטי מעלה שאלה האם היה על רופא קופת החולים (רופא המשפחה בדר״כ) להפנות לבדיקה מבעוד מועד. 

התעלמות הרופא מתסמינים

בשלבים המוקדמים אין תסמינים ולכן לא קל להגיש תביעה כנגד הרופא המטפל. אבל אם הרופא המשיך והתעלם מהפרעות בתנועתיות הקיבה או מחסימות, הסיפור שונה. וודאי בירידה במשקל והקאות (בדר״כ בשלב מאוחר של החסימה). אז תקום זכות לתביעת רשלנות רפואית

רשלנות רפואית באבחון סרטן הקיבה

סרטן קיבה הוא מהיר ואלים. כשהגידול ממוקד וקטן, מטפלים במחלה בכריתה ניתוחית. התעלמות מתלונות וקשה יהיה להקרינו או להסירו. והמטופל, במקום לקבל טיפול מהיר ומציל חיים, ימצא עצמו בסכנת מוות מוחשית. למעשה, עצם הגילוי המאוחר מהווה נורת אזהרה ראשונה לרשלנות רפואית. 

קרצינומה של הקיבה

בדר״כ מדובר בקרצינומה של הקיבה. היא תתחיל כשטחית, אבל בהיעדר אבחון היא תחדור לדופן הקיבה. חולים עם קרצינומה שטחית שורדים. לעומתם סיכוי נמוך במטופלים עם קרצינומה חודרנית. אז הקרצינומה שולחת גרורות. דרך הלימפה וכלי דם, לגרורות בכבד ובריאות. בנשים גם לשחלות (גידול קרוקנברג).

מדוע אצל צעירים הגידול במיוחד לא אמור ל״התפספס״?

יותר חולים צעירים לוקים במחלה, מסיבה שאינה ידועה לרפואה ובמקביל לירידתה באוכלוסיה המבוגרת. אצל צעירים קל לאבחן כי בגיל צעיר הסימנים בולטים יותר. אצל ילדים התסמינים כוללים אנמיה. במילים אחרות, אצלם הגידול לא אמור להתפספס. אצלם, הגידול גם יותר אלים ויותר חודרני, והאלימות של הקרצינומה יותר מרומזת לרשלנות רפואית

סרטן הקיבה וצרבת

סרטן הקיבה רלבנטי במיוחד לחולי צרבת. אותה צרבת דורשת מעקב מתמשך מפני סרטן משום שאצל חולים אלה הסיכון גבוה במיוחד.

כעקרון, הגורם העיקרי למחלה הוא חיידק הליקובקטר פילורי שאחראי על כ-60% ממקרי סרטן הקיבה. עישון, כיב קיבה כרוני, אכילת מזון מעושן ורווי מלח (לכן ביפן סובלים מאוד מהמחלה) הם מגורמי הסיכון למחלה.

האם אומפרדקס מסרטן?

כן. התרופה אומפרזול (שמוכרת בישראל כ"אומפרדקס" ו"לוסק") משמשת כטיפול נגד כיבי קיבה וכטיפול משלים נגד החיידק הליקובקטור פילורי, מעלה פי 2.5 את הסיכון לחלות בסרטן קיבה, ועד פי 8 כשהיא נלקחה יותר משלוש שנים. ירידה במשקל, בתיאבון, בחילות ושובע מוקדם הם תסמינים גם של מחלות אחרות. יהיה קשה להפנות אצבע מאשימה לרופא שלא פעל רק על בסיס תלונה של ירידה במשקל. אבל אם מדובר בפציינט שנטל אומפרדקס משך שנים, עישן, ירד במשקל, ונמצא בקבוצת סיכון, המלאכה קלה יותר.

סרטן הקיבה

טעות באבחון סרטן

מה מעניין את ביהמ״ש?
רשלנות באבחון סרטן הזינה מס׳ לא מבוטל של תביעות רשלנות רפואית. שתי שאלות קריטיות להליך:

א. האם האיחור באבחון החמיר את הנזק, או תרם להידרדרות?
ב. האם האיחור גרם לקיצור תוחלת חיים או לנכות או שינה את אופי הטיפול שהיה מתוכנן אלמלא האיחור, או את מס’ ההקרנות?

רשלנות באיבחון סרטן

מה מעניין את ביהמ״ש?
רשלנות באבחון סרטן הזינה מס׳ לא מבוטל של תביעות רשלנות רפואית. שתי שאלות קריטיות להליך:

א. האם האיחור באבחון החמיר את הנזק, או תרם להידרדרות?
ב. האם האיחור גרם לקיצור תוחלת חיים או לנכות או שינה את אופי הטיפול שהיה מתוכנן אלמלא האיחור, או את מס’ ההקרנות?

5/5
דילוג לתוכן