מפעם לפעם מפרסם משרד הבריאות רשימה של חומרים אשר עלולים לגרום ברמת וודאות משתנה לנזק גוף.
חלק פחות וחלק מוכרים יותר: פורמלדהיד – (מצוי בקוטלי פטריות / / במוצרי קוסמטיקה/ במגבונים לתינוקות. וכן בוטאדיאן – הנפוץ בתעשיית ייצור הגומי, בנזן – חומר הנפלט בשריפת דלקים.
חלקיקים של עשן, סיגריות ועשן תעשייתי, פיח תוצרים של חנקן וגופרית, כלור, חומר דשן, חומרי צבע ומדללים וקרינה אולטרא סגולה הוכחו כבעלי קשר סיבתי למחלת הסרטן. תיאוריות אחרות כמו הקשר קרינה בלתי מיינננת כמו ממכשירי סלולאר וטלויזיה, עדיין לא הוכחו הוכחה של ממש מדעית.
משרד איכות הסביבה מאמץ לרב את רשימת החומרים המסרטנים שמפרסם משרד הבריאות של ארה”ב. הרשימה כוללת מחוללי סרטן הידועים ככאלה ברמת וודאות גבוהה וכן מחוללי סרטן ברמת ודאות אפשרות. לאחרונה הצטרפו מס’ חומרים חדשים. בכך הם מצטרפים לרשימה קיימת של 228 קרצינוגנים – מחוללי סרטן בבני אדם.
מבין החומרים האחרונים שהוכרו כמסרטנים אחרי מחקרים חותכים הם:
1. קבוצת הורמונים הידועים כ”סטרואידם אסטרוגניים”
2. תחליפי ההורמון לנשים בגיל המעבר וגלולות למניעת הריון המגדילים את הסיכון לסרטן הרחם והשד.
3. טווח רחב של קרינה אולטרא סגולה מהשמש וממקורות מלאכותיים כמו מכונות שיזוף הגורם לסרטן העור
4. נסורת עץ מנגריות ומנסרות המעלה את הסיכון לסרטן מערות האף והסינוסים.
5. ניקל מגדיל את הסיכון לסרטן הריאות.
6. בריליום על מרכיביו הנפוץ בתעשייה הגורם ב”מידה סבירה” לסרטן ריאות.
החומרים האחרונים שהוכרו כמחוללי סרטן במידה סבירה הם:
1. תרופה אנטיביוטית בשם כלורמפניקול לפי מדריך MERCK 2. לתרופות, – אנטיביוטיקה חזקה במיוחד שיש להשתמש בה בהגבלה כמוצא אחרון לזיהומים קשים במיוחד, כאשר תרופות אחרות לא מועילות. הכלורמפניקול עלול לגרום ב”מידה סבירה” ללויקמיה (סרטן הדם).
3. תחמוצת הסטירין – מרכיב בתעשיית הקוסמטיקה.
4. פרופנול דו-ברומייד 1 המשמש ליצירת חומרים לכיבוי שרפות.
הרשימה המלאה
להלן הרשימה המלאה:
טבלה א’-
מסרטנים ודאיים
1. גורמים וקבוצות גורמים
1. אפלאטוקסינים טבעיים 1. Aflatoxins, naturally occuring
2. -4אמינוביפניל 2. 4-Aminobiphenyl
3. ארסן ותרכובות ארסן
3. Arsenic and arsenic compounds
4. אסבסט 4. Asbestos
5. אזאתיופרין (תרופה) 5. Azathioprine
6. בנזן 6. Benzene
7. בנזידין 7. Benzidine
8. בריליום ותרכובות בריליום
8. Beryllium and beryllium compounds
9כלורואתיל -2- נפתילאמין (כלורנפאזין)
9. N, N-Bis
(2 – Chloroethyl)-2
naphthylamine
(Chlornaphazine)
10. ביס (כלורומתיל) אתר וכלורומתיל מתיל אתר (טכני) 10. Bis (chloromethyl) ether and
chloromethyl methyl ether (technical grade)
11. -4,1בוטנדיול דימתאן סולפונט (מילרן) (תרופה) 11. l, 4-Butanediol
dimethane sulphonate
(myleran)
12. קדמיום ותרכובות קדמיום 12. Cadmium and cadmium
compounds
13. כלוראמבוציל (תרופה) 13. Chlorambucil
14. 1 -(2 – כלורואתיל)-
3 – (4 -מתיל ציקלוהקסיל)-
1 -ניתרוזואוריאה (מתיל –
CCNU ; סמוסטין)
(תרופה) 14. 1-(2-Chloroethyl)-3-(4-
methylcyclohexyl)-1-
nitrosourea (Methyl-CCNU;
Semustine)
15. תרכובות כרום (שש ערכי) 15. Chromium (VI) compounds
16. ציקלוספורין (תרופה) 16. Ciclosporin
17. ציקלופוספאמיד (תרופה) 17. Cyclophosphamide
18.דיאתילסטילבסטרול (תרופה) 18. Diethylstilboestrol
19. אריוניט 19. Erionite
20. אתילן אוקסיד 20. Ethylene oxide
21. מלפאלאן (תרופה) 21. Melphalan
22. 8 – מתוקסאלן משולב בטיפול עם קרינה על סגולה A (תרופה)
22. 8-Methoxypsoralen
(Methoxsalen)
plus ultraviolet A radiation
23. MOPPתשלובת תרופות כמוטרפיות הכוללות גורמים אלקילאטיים 23. MOPP and other combined
chemotherapy including
alkylating agents
24. גז חרדל (חרדל גופרית) 24. Mustard gas (sulfur mustard)
25. 2 -נפתילאמין 25. 2 Naphthylamine
26. תרכובות ניקל 26. Nickel compounds
27. טיפול אסטרוגני לבלות 27. Oestrogen therapy,
postmenopausal
28. אסטרוגנים מסוימים,
לא סטרואידליים (תרופה) 28. Oestrogens, nonsteroidal
29. אסטרוגנים מסוימים סטרואידליים 29. Oestrogens, steroidal
30. תרופות למניעת הריון משולבות 30. Oral contraceptives, combined
31. תרופות למניעת הריון, בטיפול סידרתי משולב 31. Oral contraceptives, sequential
32. ראדון ומוצרי דעיכתו 32. Radon and
its decay products
33. סיליקה גבישית
בשאיפה ממקורות תעסוקתיים
בצורת קוורץ או קריסטובלית 33. Silica, crystalline
(inhaled in the form of quartz or
cristobalite from occupational
sources)
34. קרינת שמש 34. Solar radiation
35. טלק המכיל סיבים בצורת אסבסט 35. Talc containing asbestiform
fibres
36. טאמוקסיפן (תרופה) 36. Tamoxifen
37. 8,7,3,2 – טטראכלורודיבנזו –
פארא דיאוקסין 37. 2,3,7,8 Tetrachlorodibenzo
para dioxin (2,3,7,8 – TCDD)
38. תיוטפה (תרופה) 38. Thiotepa
39. טראוסולפאן 39. Treosulphan
40. ויניל כלוריד 40. Vinyl chloride
2. תערובות
CAS NO
1. משקאות אלכוהוליים 1. Alcoholic beverages
2. תערובת משככי כאבים
המכילים פנאצטין* (תרופה) 2. Analgesic mixtures containing phenacetin
3. זפת קרה, חומר ציפוי 65996-93-2 3. Coal – tar pitches
4. עטרן, זפת קרה 8007-45-2 4. Coal tars
5. שמנים מינרליים לא מטופלים
ו מטופלים חלקית 5. Mineral oils, untreated and
mildly treated
6. פצלי שמן 68308-34-9 6. Shale-oils
7. פיח
7. Soots
מוצרי טבק, מוצרי טבק לא לעישון 8. Tobacco products, incl.
smokeless
9. עשן טבק 9. Tobacco smoke
10.אבק עץ 10.Wood dust
3. נסיבות חשיפה
1. ייצור אלומיניום 1. Aluminium production
2. אוראמין בתהליך ייצור 2. Auramine, manufacture of
3. ייצור ותיקון נעליים ומגפיים
3. Boot and shoe manufacture
and repair
4. תעשיית רהיטים 4. Furniture and cabinet making
5. יציקת ברזל ופלדה 5. Iron and steel founding
6. ייצור איזופרופנול
(בתהליך חומצה חזקה) 6. Isopropanol manufacture
(strong-acid process)
7. ייצור מגנטה 7. Magenta manufacture of
8. צבע (בחשיפה תעסוקתית) 8. Painter (occupational exposure
as a)
9. תעשיית הגומי 9. Rubber industry
10.ערפילי חומצה-אנאורגנית
חזקה המכילים חומצה
גופריתנית (בחשיפה
תעסוקתית) 10.Strong-inorganic-acid mists
containing sulfuric acid
(occupational exposure to)
4. גורמים ביולוגיים
1. Epstein – Barr virus
2. Helicobacter pylori (infection with)
3. Hepatitis B virus (chronic infection with)
4. Hepatitis C virus (chronic infection with)
5. Human immunodeficiency virus type 1 (infection with)
6. Human papillomavirus type 16
7. Human papillomavirus type 18
8. Human T-cell lymphotropic virus type 1
9. Opisthorchis viverrini (infection with)
10. Schistosoma haematobium (infection with)
טבלה ב' – חומרים מסרטנים ודאיים בבע"ח וקרוב לודאי מסרטנים גם בבני אדם
1. גורמים וקבוצות גורמים
1. אקרילאמיד 1. Acrylamide
2. אדריאמיצין 2. Adriamycin
3. סטרואידים אנדרוגניים (תרופה) 3. Androgenic (anabolic) steroids
4. אזאציטידין (תרופה) 4. Azacitidine
5. בנז(a)אנתרצן 5. Benz (a) anthracene
6. צבעים על בסיס בנזידין 6. Benzidine-based dyes
7. בנזו(a)פירן 7. Benzo (a) pyrene
8. ביסכלורואתיל
ניתרוזואוריאה (BCNU)
(תרופה) 8. Bischloroethyl nitrosourea
(BCNU)
9. 1, 3 – בוטאדיאן 9. 1, 3-Butadiene
10. קפטאפול 10. Captafol
11. כלוראמפניקול (תרופה) 11. Chloramphenicol
12. טולואנים