כמה שווה התביעה שלך?
מצגת אינטראקטיבית

כמה שווה התביעה שלך? כדי להשתמש במצגת האינטראקטיבית שלנו, בחר בדף הבא, העבר את הסמן באמצעות העכבר על חלקי הגוף השונים, והקלק לקבלת דוגמאות לפיצוי לפי פגיעות ספציפיות.

רשלנות רפואית בשל חוסר תזונתי

שתף   הדפס

נזק כתוצאה של חוסר תזונתי הגורם נזק קבוע ובלתי הפיך מוכר בעולם הרפואה, הן בהיבט של חוסר במזון נרכש ותרופות, והן כאשר הפציינט נתון כולו להשגחת הצוות הרפואי, למשל בתקופת אשפוז.

פרשת רמדיה צמחית

הדוגמא הטובה ביותר לחוסר תזונתי במזון נרכש, היא פרשת הרמדיה הצמחית, הידועה כפרשת רמדיה. כזכור, בסוף שנת 2003, מספר תינוקות לקו באנצפלופתיה. שניים מהם נפטרו תוך זמן קצר. נמצא שכל התינוקות הוזנו ע"י פורמולה REMEDIA SUPER SOYA 1, אשר יוצרה באופן ספציפי לשוק הישראלי.

מספר חדשים לאחר המקרה הראשון, נתגלה מקרה נוסף של תינוק עם תסמונת וורניקה שניזון מאותה הפורמולה.נערכה בדיקה של הרכב הפורמולה, ונמצא שהתרכובת לא הכילה תיאמין (ויטמין B1ׂ- פקטור חיוני במטבוליזםהפחמימות) והפורמולה הורדה מן המדפים.

נזק בלתי הפיך לכבד כתוצאה משימוש במוצרי הרבלייף

פרשת HERBALIFE כבר מוכרת פחות לקהל הישראלי. חברת HERBALIFE  שיווקה סדרת מוצרים להרזיה ולמטרות אחרות.מוצריה הרכבו מתערובות צמחים כמוKAVA KAVA, GERMANDER, CHAPARRAL  שהיו מוכרים בספרות כגורמים לנזק לכבד. למרות זאת, מוצרי הרבלייף שווקו בארץ ללא פיקוח (כמו גם בארה"ב שם ה-FDA מפקח רק על תרופות, להבדיל).

בשנת 2007 פורסמו 2 מאמרים, האחד מהארץ, אשר תיארו מחלת שחמת הכבד כתוצאה משמוש ב HERBALIFE. סך הכל תוארו 22 מקרים כאלה (12 מתוכם בארץ). 4 סבלו מתסמונת של אי ספיקת כבד חריפה. 2 חולים עברו השתלת כבד, ואחד מהם נפטר מסיבוכיה. 

עד כה הוגשה בארץ תביעה יחידה כזו. מפיצה לשעבר של החברה הגישה ב-2009 תביעה כנגד חברת 'הרבלייף' בטענה שמוצרי החברה גרמו לה נזקים בלתי הפיכים בכבד. להוכחת דבר הקשר בין שימוש במוצרי הרבלייף לפגיעה בכבד צירפה חוות דעת של פרופ' מאיר ברזיס.

מצבים אחרים בהם נוטה להופיע חסר תזונתי הגורם לנזק קבוע יכולים להיות:
  • תסמונות תת ספיגה שונות
  • הפרעות אכילה
  • דיאטות (צימחונות ללא תוספת ויטמין (B12.
  • הקאה חוזרת אחרי ניתוחי קיבה להשמנת יתר   
  • מחסור בויטמין B12.
  • מחסור בתיאמין - ויטמין B1.
  • מצבי חוסר ויטמין B12 האחראי על יצירה תקינה של דם  - מחסור יגרום לנזק בלתי הפיך במערכת העצבים
  • צימחונות
  • דלקת אוטואימונית של הקיבה
  • לאחר כריתת הקיבה
  • בצמיחה פתולוגית של חיידקים במעי הדק
  • לאחר כריתת החלק הסופי של המעי הדק.
  • מצב חירום תזונתי
  • מתן עירויי גלוקוז באנשים עם מחסור בתיאמין עלול להביא להתפרצות תסמונת של חוסר בויטמין.
  • חוסר בתיאמין לאחר ניתוחי קיבה להשמנת יתר

הקאות חוזרות בצום


הקאה חוזרת בצום מגדילה כנראה את הסיכון לפתח חוסר בתיאמין.   על רקע זה מצוי פסק דין הדן בנערה בת 17 עם רקע של השמנת יתר שאושפזה בגלל הקאה, כאב בטן עליונה וירידה של 15 ק"ג במשך כחודש. בקבלתה הועלתה סיבה אורגנית להקאה ולירידה במשקל. במהלך האשפוז הנערה המשיכה להקיא, היא קיבלה תמיסות נוזלים סטנדרטיות שהכילו גלוקוז אבל  ללא כל תוספת ויטמינים. לא בוצעה כל הערכה של מצבה התזונתי. לאחר לאחר כ-3 שבועות הופיעה לראשונה צניחת עפעף, סחרחורת וקושי בהליכה. היא שוחררה לביתה 3 ימים לאחר מכן עם הפנייה לפסיכיאטר ילדים.מצבה המשיך והחמיר. היא פנתה לבית חולים אחר ובקבלתה מאובחן אף שיתוק דו צדדי של העצב השישי, טשטוש ראיה, חוסר תחושה בפנים ועצירת שתן. בהמשך הייתה ללא יכולת לעמוד ואובחן אצלה ניסטגמוס (ריצוד עיניים) החמרה במצב הכללי דם חומצי ושוק.רק אז בוצעה בדיקת MRI שגרר הוראה למתן תיאמין.

הטיפול בתיאמין הביאו לשיפור אולם הנזק שנותר כבר היה בלתי הפיך:  עיוורון, הפרעות קוגניטיביות, בעיות נוירולוגיות בגפיים. התביעה נתקבלה משום חוסר האבחון בבעייתה שהייתה על רקע חוסר תזונתי.

לא לחשוב על אפשרות של מחסור בתיאמין בחולה עם סיפור של הקאה ומצב של צום הנמשך למעלה משבוע ימים זו רשלנות רפואית. בחולים כאלה יש להמליץ על מתן תיאמין. חוסר בתיאמין הגורם לנזק נוירולוגי הוא מצב הפיך בפוטנציה, אם הוא מטופל באופן דחוף, ובלתי הפיך בהעדר טיפול כזה, שיכול לגרום למוות, או לנזק קשה ביותר.
הוספת תגובה
טוקבקים