משרד עורכי דין » עורכי דין - תביעות רשלנות רפואית » רשלנות רפואית ברקע תזונה

נזק כתוצאה של חוסר תזונתי הגורם נזק קבוע ובלתי הפיך מוכר בעולם הרפואה. הן בהיבט של חוסר במזון נרכש, או תרופות למיניהן. והן בהיבט של חוסר תזונתי כאשר הפציינט נתון כולו למרות הצוות הרפואי, למשל בתקופת אשפוזו.

פרשת רמדיה צמחית

הדוגמא הטובה ביותר לחוסר תזונתי במזון נרכש, היא פרשת הרמדיה הצמחית, הידועה כפרשת רמדיה. כזכור, בסוף שנת 2003, מספר תינוקות לקו באנצפלופתיה. שניים מהם נפטרו תוך זמן קצר. נמצא שכל התינוקות הוזנו ע"י פורמולה REMEDIA SUPER SOYA 1, אשר יוצרה באופן ספציפי לשוק הישראלי.

מספר חדשים לאחר המקרה הראשון, נתגלה מקרה נוסף של תינוק עם תסמונת וורניקה שניזון מאותה הפורמולה.נערכה בדיקה של הרכב הפורמולה, ונמצא שהתרכובת לא הכילה תיאמין (ויטמין B1ׂ- פקטור חיוני במטבוליזםהפחמימות) והפורמולה הורדה מן המדפים.

פרשת HERBALIFE כבר מוכרת פחות לקהל הישראלי. חברת HERBALIFE  שיווקה סדרת מוצרים להרזיה ולמטרות אחרות.מוצריה הרכבו מתערובות צמחים כמוKAVA KAVA, GERMANDER, CHAPARRAL  שהיו מוכרים בספרות כגורמים לנזק לכבד. למרות זאת, מוצרי הרבלייף שווקו בארץ ללא פיקוח (כמו גם בארה"ב שם ה-FDA מפקח רק על תרופות, להבדיל).

בשנת 2007 פורסמו 2 מאמרים, האחד מהארץ, אשר תיארו מחלת כבד קשה כתוצאה משמוש ב HERBALIFE. סך הכל תוארו 22 מקרים כאלה (12 מתוכם בארץ). 4 סבלו מתסמונת של אי ספיקת כבד חריפה. 2 חולים עברו השתלת כבד, ואחד מהם נפטר מסיבוכיה.

טרם הוגשה תביעה כנגד המשווק או היצרן, נכון לכתיבת שורות אלה, אולם דומה שכיום, גם ללא הוכחה מדעית, קיים סיכוי סביר שתביעה שכזו תתקבל.

מצבים אחרים בהם נוטה להופיע חסר תזונתי הגורם לנזק קבוע יכולים להיות:

הקאה חוזרת בצום מגדילה כנראה את הסיכון לפתח חוסר בתיאמין.   על רקע זה מצוי פסק דין הדן בנערה בת 17 עם רקע של השמנת יתר שאושפזה בגלל הקאה, כאב בטן עליונה וירידה של 15 ק"ג במשך כחודש. בקבלתה הועלתה סיבה אורגנית להקאה ולירידה במשקל. במהלך האשפוז הנערה המשיכה להקיא, היא קיבלה תמיסות נוזלים סטנדרטיות שהכילו גלוקוז אבל  ללא כל תוספת ויטמינים. לא בוצעה כל הערכה של מצבה התזונתי. לאחר לאחר כ-3 שבועות הופיעה לראשונה צניחת עפעף, סחרחורת וקושי בהליכה. היא שוחררה לביתה 3 ימים לאחר מכן עם הפנייה לפסיכיאטר ילדים.מצבה המשיך והחמיר. היא פנתה לבית חולים אחר ובקבלתה מאובחן אף שיתוק דו צדדי של העצב השישי, טשטוש ראיה, חוסר תחושה בפנים ועצירת שתן. בהמשך הייתה ללא יכולת לעמוד ואובחן אצלה ניסטגמוס (ריצוד עיניים) החמרה במצב הכללי דם חומצי ושוק.רק אז בוצעה בדיקת MRI שגרר הוראה למתן תיאמין.

הטיפול בתיאמין הביאו לשיפור אולם הנזק שנותר כבר היה בלתי הפיך:  עיוורון, הפרעות קוגניטיביות, בעיות נוירולוגיות בגפיים. התביעה נתקבלה משום חוסר האבחון בבעייתה שהייתה על רקע חוסר תזונתי.

לא לחשוב על אפשרות של מחסור בתיאמין בחולה עם סיפור של הקאה ומצב של צום הנמשך למעלה משבוע ימים זו רשלנות רפואית. בחולים כאלה יש להמליץ על מתן תיאמין. חוסר בתיאמין הגורם לנזק נוירולוגי הוא מצב הפיך בפוטנציה, אם הוא מטופל באופן דחוף, ובלתי הפיך בהעדר טיפול כזה, שיכול לגרום למוות, או לנזק קשה ביותר. לכן, אבדן סיכויי ההחלמה הוא קרוב למלא.

שם מלא*:
טלפון*:
הערות: