מצגת אינטראקטיבית
כמה שווה התביעה שלך? כדי להשתמש במצגת האינטראקטיבית שלנו,
בחר בדף הבא, העבר את הסמן באמצעות העכבר על חלקי הגוף השונים, והקלק לקבלת דוגמאות לפיצוי לפי פגיעות ספציפיות.
1. התובעת, תהא מיוצגת בתביעה זו ע"י ב"כ הנ"ל, והיא בוחרת את כתובתה להמצאת כתבי בית דין ככתובת בא כוחה כנ"ל.
בבית משפט השלום
ת.א. 000000/06
______________________ ______________________
ב נ ת נ י ה
בעניין:-
התובעת:
ר ר ת.ז. XXXX
הרברט סמואל 111
חדרה
ע"י ב"כ עוה"ד אורן בושרי ממשרד עו"ד אורן בושרי. כתובת: רח' רמב"ם 15 חדרה, 38363 טל': 6212180 – 04, פקס ממוחשב וירט': 5270038 - 1533, שם מתחם: Http//www.orendin.com
נ - ג - ד
הנתבעת:
"כלל", חב' לביטוח
דרך השלום 48
תל אביב
מהות התביעה: נזיקית
סכום התביעה: לא ניתן להערכה
כתב תביעה
2. התובעת הנה הנהגת והעושה שימוש בזמנים הרלבנטים לתאונה שלהלן ברכב הנושא לוחית רישוי שמספרה XXXXXX (להלן: "הרכב").
3. הנתבעת הנה חברה לבטוח בע"מ, הרשומה כדין בישראל, אשר ביטחה את אחריותו של העושה שימוש ברכב שלהלן, במועד התאונה שלהלן ובזמנים הרלוונטים עפ"י הוראות פקודת ביטוח רכב מנועי (נוסח משולב) תש"ל 1970 מכח פוליסת ביטוח שהנפיקה (להלן: "הפוליסה").
4. ביום 16/1/06 אירעה לתובעת תאונת דרכים. התאונה אירעה שעה שהתהפכה עם רכבה. התובעת נפגעה באורח קשה בכל חלקי גופה וכפי שיתואר עוד להלן. (האירוע הנ"ל ייקרא להלן: "התאונה").
***אישור משטרה ואישור משרד הרישוי בדבר רשיון נהיגה מצורפים ומסומנים "נספח 1.".
5. התאונה הנה תאונת דרכים כהגדרתה ו/או כמשמעותה בחוק, ובהתאם להוראות הפוליסה והחוק, נושאת הנתבעת באחריות מוחלטת ומלאה לפצות את התובעת בגין כל נזקי הגוף שנגרמו לה כתוצאה מהתאונה.
6. התובעת הובהלה לחדר מיון, טופלה, ואמנם שוחררה אולם בדיקות אולטראסאונד שעברה הדגימו ממצא דמתקרא TENDINITIS של הגיד והתובעת אכן סובלת מהגבלה בתנועות הכתף והצוואר.
***חומר רפואי, לרבות גיליון חדר מיון, מצורף לכתב תביעה זה, מהווה חלק בלתי נפרד הימנה ומסומן "נספח 2.".
7. מאז התאונה ממשיכה התובעת לפקוד את קופת החולים תמידית ללא הטבה משמעותית.
8. עובר לאירוע התאונה, הייתה התובעת נמרצת, עצמאית, ומלאת חיים ואולם, בעקבות התאונה וכתוצאה ממנה סובלת התובעת בין היתר מהגבלות, פחדים, טראומות, בחילות, הפרעות ומגבלות ניכרות בתנועות הגוף הנובעים ו/או הקשורים לנזקיה מהתאונה.
9. בעקבות הכאבים, ההפרעות והמגבלות כאמור לעיל, התקשתה, היא מתקשה ועוד תתקשה התובעת אף בביצוע פעולות פשוטות כגון, ריכוז, הרמת חפצים, ניקיון, לבישת בגדים, רחצה, היגיינה אישית, בישול, כביסה ובפעולות הדורשות מאמץ פיזי.
10. בשל פגיעתה בתאונה, נגרמו לתובעת בעבר ואף ייגרמו לה בעתיד, הוצאות ניכרות הכרוכות בקבלת טיפולים רפואיים מעבר לחוק ביטוח בריאות ממלכתי.
11. זאת ועוד, בשל המגבלות וההפרעות, נשתבשה שיגרת חייה של התובעת והיא הפכה להיות חסרת סבלנות, עצבנית ותלותית, ובטחונה העצמי נפגע קשות.
12. נכותה התפקודית של התובעת בגין פגיעותיה מהתאונה וכתוצאה ישירה ממנה, עולה לאין שעור על הנכות הרפואית שנותרה לה, וזאת לאור שיבוש מהלך חייה התקין.
13. ועוד, בשל נזקיה מהתאונה, נפגע כושר תפקודה היומיומי של התובעת כאמור דלעיל, והיא נזקקה בעבר לעזרת זולת מוגברת. בני משפחתה, הנם בבחינת מטיבי גוף ואת זכותם להיפרע מן הנתבעות הם ממחים לתובעת.
14. כתוצאה מפגיעת התובעת בתאונה נגרמו לה הפסדי שכר בעבר. עוד ייגרמו לתובעת הפסדי כושר השתכרות גם בעתיד, כולל הפסדי פנסיה.
***העתק אישור מחלה מצורפים ומסומנים "נספח 3.".
15. לא זו אף זו, בשל נזקיה מהתאונה כאמור ייגרמו לתובעת בעתיד הוצאות רפואיות ביניהן הוצאות מוגברות הכרוכות בנסיעות לשם קבלת טיפולים רפואיים.
***העתק הוצאות מצורפות ומסומנות "נספח 4.".
16. בשל התאונה נגרמה לתובעת נכות לצמיתות בתחום האורטופדיה והנוירולוגיה.
17. התובעת עותרת בזאת מכבוד ביהמ"ש, למינוי מומחה רפואי בתחומים הנ"ל לשם בדיקתה וקביעת מצבה הרפואי ונכותה בגין התאונה הנ"ל, הכול בהתאם לבקשה הרצ"ב על נספחיה והמהווה חלק בלתי נפרד מכתב-התביעה.
18. להלן פירוט הנזקים אשר נגרמו וייגרמו לתובעת בעקבות התאונה וכתוצאה ממנה ואשר על הנתבעות ביחד וכל אחד ו/או אחת מהן לחוד לפצות את התובעת בגינם:
א. נזק מיוחד:
1. עזרת צד ג' וסיוע מן הזולת....................................12,000 ₪
2. הפסדי השתכרות בעבר........................................10,000 ₪
3. הוצאות רפואיות מעבר לאלה הכלולים בסל הבריאות, נסיעה ונלוות לעבר וכן בעבור הוצאות ריפוי, 15.000 ₪
4. השבה למיטיבי הנזק ,לרבות, חברה לחיים, ההורים
ובני ביתה בהתאם לחוק לתיקון
דיני הנזיקין האזרחיים
(הטבת נזקי גוף) 1964 ........................................10.000 ₪
5. עבור אשפוז (חשבון שיוגש ע"י בי"ח)
ב. נזק כללי:
1. נזק לא ממוני של כאב וסבל
2. הפסד השתכרות בעתיד ואובדן כושר השתכרות;
3. הוצאות רפואיות, לרבות טיפולים פיזיוטרפיים, טיפולים הוליסטיים וטיפולים רפואיים אחרים וטיפולים בכלל ככל שאלה שיידרשו להטבת נזקיה של התובעת;
4. עזרת צד ג', לרבות סיעוד ועזרה במשק בית;
5. הוצאות נסיעה;
כללי -
19. לבית-משפט נכבד זה הסמכות המקומית והעניינית כאחת לדון בתביעה ו/או סכומה, מהותה ובהתחשב בעובדה שהנתבעת מנהלת עסקים במחוז זה, הן במישרין והן באמצעות סוכנים.
20. כל הטענות והעובדות הנטענות בכתב תביעה זה, נטענות בהשלמה ו/או לחילופין, הכל לפי הדבק הדברים ועניינם.
21. אשר על כן, ולאור הנטען דלעיל, מתבקש כבוד בית-המשפט להזמין את הנתבעות לדין ולחייבן לשלם לתובעת את מלוא נזקיה המיוחדים והכלליים בצרוף הפרשי הצמדה וריבית חוקית מיום התאונה ועד ליום התשלום בפועל בצירוף הוצאות משפט + שכ"ט עו"ד ומע"מ כחוק.
_____________
אורן בושרי, עו"ד
מ.ר. 29404
ב"כ התובעת
בבית משפט השלום
ת.א. 00000/06
______________________ ______________________
ב נ ת נ י ה
בעניין:-
בש"א 000000/06
התובעת:
המבקשת
ר ר ת.ז. XXXX
הרברט סמואל 111
חדרה
ע"י ב"כ עוה"ד אורן בושרי ממשרד עו"ד אורן בושרי. כתובת: רח' רמב"ם 15 חדרה, 38363 טל': 6212180 – 04, פקס ממוחשב וירט': 5270038 - 1533, שם מתחם: Http//www.orendin.com
נ - ג - ד
הנתבעת:
המשיבה
"כלל", חב' לביטוח
דרך השלום 48
תל אביב
בקשה למינוי מומחים רפואיים
התובעת בתיק זה, עותרת בזאת מביהמ"ש הנכבד למנות לה מומחה רפואי, הן בתחום הנוירולוגיה והן בתחום האורטופדיה.
כל זאת על בסיס התיעוד הרפואי המצורף לכתב התביעה ואשר יש בו די כדי להוות ראשית ראייה לנכותה של התובעת.
______________
אורן בושרי, עו"ד
מ.ר. 29404
ב"כ המבקשת
בבית משפט השלום
ת.א. 000000/06
______________________ ______________________
ב נ ת נ י ה
בעניין:-
התובעת:
ר ר ת.ז. XXXX
הרברט סמואל 111
חדרה
ע"י ב"כ עוה"ד אורן בושרי ממשרד עו"ד אורן בושרי. כתובת: רח' רמב"ם 15 חדרה, 38363 טל': 6212180 – 04, פקס ממוחשב וירט': 5270038 - 1533, שם מתחם: Http//www.orendin.com
נ - ג - ד
הנתבעת:
"כלל", חב' לביטוח
דרך השלום 48
תל אביב
הזמנה לדין
אל: הנתבעת
הואיל והתובעת הגישה לבית משפט השלום בנתניה תובענה נגדך כמפורט בכתב התביעה המצורף בזה, הנך מוזמן/ת להגיש כתב הגנה תוך 30 יום מיום שהומצאה לך הזמנה זו.
אם לא תעשה/י כן, תהא לתובע הזכות לקבל פסק דין שלא בפניך.
יום חתימת פקיד בית משפט
בבית משפט השלום
ת.א. 000000/06
______________________ ______________________
ב נ ת נ י ה
בעניין:-
התובעת:
ר ר ת.ז. XXXX
הרברט סמואל 111
חדרה
ע"י ב"כ עוה"ד אורן בושרי ממשרד עו"ד אורן בושרי. כתובת: רח' רמב"ם 15 חדרה, 38363 טל': 6212180 – 04, פקס ממוחשב וירט': 5270038 - 1533, שם מתחם: Http//www.orendin.com
נ - ג - ד
הנתבעת:
"כלל", חב' לביטוח
דרך השלום 48
תל אביב
מהות התביעה: נזיקית
סכום התביעה: לא ניתן להערכה
כתב תביעה
2. התובעת הנה הנהגת והעושה שימוש בזמנים הרלבנטים לתאונה שלהלן ברכב הנושא לוחית רישוי שמספרה XXXXXX (להלן: "הרכב").
3. הנתבעת הנה חברה לבטוח בע"מ, הרשומה כדין בישראל, אשר ביטחה את אחריותו של העושה שימוש ברכב שלהלן, במועד התאונה שלהלן ובזמנים הרלוונטים עפ"י הוראות פקודת ביטוח רכב מנועי (נוסח משולב) תש"ל 1970 מכח פוליסת ביטוח שהנפיקה (להלן: "הפוליסה").
4. ביום 16/1/06 אירעה לתובעת תאונת דרכים. התאונה אירעה שעה שהתהפכה עם רכבה. התובעת נפגעה באורח קשה בכל חלקי גופה וכפי שיתואר עוד להלן. (האירוע הנ"ל ייקרא להלן: "התאונה").
***אישור משטרה ואישור משרד הרישוי בדבר רשיון נהיגה מצורפים ומסומנים "נספח 1.".
5. התאונה הנה תאונת דרכים כהגדרתה ו/או כמשמעותה בחוק, ובהתאם להוראות הפוליסה והחוק, נושאת הנתבעת באחריות מוחלטת ומלאה לפצות את התובעת בגין כל נזקי הגוף שנגרמו לה כתוצאה מהתאונה.
6. התובעת הובהלה לחדר מיון, טופלה, ואמנם שוחררה אולם בדיקות אולטראסאונד שעברה הדגימו ממצא דמתקרא TENDINITIS של הגיד והתובעת אכן סובלת מהגבלה בתנועות הכתף והצוואר.
***חומר רפואי, לרבות גיליון חדר מיון, מצורף לכתב תביעה זה, מהווה חלק בלתי נפרד הימנה ומסומן "נספח 2.".
7. מאז התאונה ממשיכה התובעת לפקוד את קופת החולים תמידית ללא הטבה משמעותית.
8. עובר לאירוע התאונה, הייתה התובעת נמרצת, עצמאית, ומלאת חיים ואולם, בעקבות התאונה וכתוצאה ממנה סובלת התובעת בין היתר מהגבלות, פחדים, טראומות, בחילות, הפרעות ומגבלות ניכרות בתנועות הגוף הנובעים ו/או הקשורים לנזקיה מהתאונה.
9. בעקבות הכאבים, ההפרעות והמגבלות כאמור לעיל, התקשתה, היא מתקשה ועוד תתקשה התובעת אף בביצוע פעולות פשוטות כגון, ריכוז, הרמת חפצים, ניקיון, לבישת בגדים, רחצה, היגיינה אישית, בישול, כביסה ובפעולות הדורשות מאמץ פיזי.
10. בשל פגיעתה בתאונה, נגרמו לתובעת בעבר ואף ייגרמו לה בעתיד, הוצאות ניכרות הכרוכות בקבלת טיפולים רפואיים מעבר לחוק ביטוח בריאות ממלכתי.
11. זאת ועוד, בשל המגבלות וההפרעות, נשתבשה שיגרת חייה של התובעת והיא הפכה להיות חסרת סבלנות, עצבנית ותלותית, ובטחונה העצמי נפגע קשות.
12. נכותה התפקודית של התובעת בגין פגיעותיה מהתאונה וכתוצאה ישירה ממנה, עולה לאין שעור על הנכות הרפואית שנותרה לה, וזאת לאור שיבוש מהלך חייה התקין.
13. ועוד, בשל נזקיה מהתאונה, נפגע כושר תפקודה היומיומי של התובעת כאמור דלעיל, והיא נזקקה בעבר לעזרת זולת מוגברת. בני משפחתה, הנם בבחינת מטיבי גוף ואת זכותם להיפרע מן הנתבעות הם ממחים לתובעת.
14. כתוצאה מפגיעת התובעת בתאונה נגרמו לה הפסדי שכר בעבר. עוד ייגרמו לתובעת הפסדי כושר השתכרות גם בעתיד, כולל הפסדי פנסיה.
***העתק אישור מחלה מצורפים ומסומנים "נספח 3.".
15. לא זו אף זו, בשל נזקיה מהתאונה כאמור ייגרמו לתובעת בעתיד הוצאות רפואיות ביניהן הוצאות מוגברות הכרוכות בנסיעות לשם קבלת טיפולים רפואיים.
***העתק הוצאות מצורפות ומסומנות "נספח 4.".
16. בשל התאונה נגרמה לתובעת נכות לצמיתות בתחום האורטופדיה והנוירולוגיה.
17. התובעת עותרת בזאת מכבוד ביהמ"ש, למינוי מומחה רפואי בתחומים הנ"ל לשם בדיקתה וקביעת מצבה הרפואי ונכותה בגין התאונה הנ"ל, הכול בהתאם לבקשה הרצ"ב על נספחיה והמהווה חלק בלתי נפרד מכתב-התביעה.
18. להלן פירוט הנזקים אשר נגרמו וייגרמו לתובעת בעקבות התאונה וכתוצאה ממנה ואשר על הנתבעות ביחד וכל אחד ו/או אחת מהן לחוד לפצות את התובעת בגינם:
א. נזק מיוחד:
1. עזרת צד ג' וסיוע מן הזולת....................................12,000 ₪
2. הפסדי השתכרות בעבר........................................10,000 ₪
3. הוצאות רפואיות מעבר לאלה הכלולים בסל הבריאות, נסיעה ונלוות לעבר וכן בעבור הוצאות ריפוי, 15.000 ₪
4. השבה למיטיבי הנזק ,לרבות, חברה לחיים, ההורים
ובני ביתה בהתאם לחוק לתיקון
דיני הנזיקין האזרחיים
(הטבת נזקי גוף) 1964 ........................................10.000 ₪
5. עבור אשפוז (חשבון שיוגש ע"י בי"ח)
ב. נזק כללי:
1. נזק לא ממוני של כאב וסבל
2. הפסד השתכרות בעתיד ואובדן כושר השתכרות;
3. הוצאות רפואיות, לרבות טיפולים פיזיוטרפיים, טיפולים הוליסטיים וטיפולים רפואיים אחרים וטיפולים בכלל ככל שאלה שיידרשו להטבת נזקיה של התובעת;
4. עזרת צד ג', לרבות סיעוד ועזרה במשק בית;
5. הוצאות נסיעה;
כללי -
19. לבית-משפט נכבד זה הסמכות המקומית והעניינית כאחת לדון בתביעה ו/או סכומה, מהותה ובהתחשב בעובדה שהנתבעת מנהלת עסקים במחוז זה, הן במישרין והן באמצעות סוכנים.
20. כל הטענות והעובדות הנטענות בכתב תביעה זה, נטענות בהשלמה ו/או לחילופין, הכל לפי הדבק הדברים ועניינם.
21. אשר על כן, ולאור הנטען דלעיל, מתבקש כבוד בית-המשפט להזמין את הנתבעות לדין ולחייבן לשלם לתובעת את מלוא נזקיה המיוחדים והכלליים בצרוף הפרשי הצמדה וריבית חוקית מיום התאונה ועד ליום התשלום בפועל בצירוף הוצאות משפט + שכ"ט עו"ד ומע"מ כחוק.
_____________
אורן בושרי, עו"ד
מ.ר. 29404
ב"כ התובעת
בבית משפט השלום
ת.א. 00000/06
______________________ ______________________
ב נ ת נ י ה
בעניין:-
בש"א 000000/06
התובעת:
המבקשת
ר ר ת.ז. XXXX
הרברט סמואל 111
חדרה
ע"י ב"כ עוה"ד אורן בושרי ממשרד עו"ד אורן בושרי. כתובת: רח' רמב"ם 15 חדרה, 38363 טל': 6212180 – 04, פקס ממוחשב וירט': 5270038 - 1533, שם מתחם: Http//www.orendin.com
נ - ג - ד
הנתבעת:
המשיבה
"כלל", חב' לביטוח
דרך השלום 48
תל אביב
בקשה למינוי מומחים רפואיים
התובעת בתיק זה, עותרת בזאת מביהמ"ש הנכבד למנות לה מומחה רפואי, הן בתחום הנוירולוגיה והן בתחום האורטופדיה.
כל זאת על בסיס התיעוד הרפואי המצורף לכתב התביעה ואשר יש בו די כדי להוות ראשית ראייה לנכותה של התובעת.
______________
אורן בושרי, עו"ד
מ.ר. 29404
ב"כ המבקשת
בבית משפט השלום
ת.א. 000000/06
______________________ ______________________
ב נ ת נ י ה
בעניין:-
התובעת:
ר ר ת.ז. XXXX
הרברט סמואל 111
חדרה
ע"י ב"כ עוה"ד אורן בושרי ממשרד עו"ד אורן בושרי. כתובת: רח' רמב"ם 15 חדרה, 38363 טל': 6212180 – 04, פקס ממוחשב וירט': 5270038 - 1533, שם מתחם: Http//www.orendin.com
נ - ג - ד
הנתבעת:
"כלל", חב' לביטוח
דרך השלום 48
תל אביב
הזמנה לדין
אל: הנתבעת
הואיל והתובעת הגישה לבית משפט השלום בנתניה תובענה נגדך כמפורט בכתב התביעה המצורף בזה, הנך מוזמן/ת להגיש כתב הגנה תוך 30 יום מיום שהומצאה לך הזמנה זו.
אם לא תעשה/י כן, תהא לתובע הזכות לקבל פסק דין שלא בפניך.
יום חתימת פקיד בית משפט