כמה שווה התביעה שלך?
מצגת אינטראקטיבית

כמה שווה התביעה שלך? כדי להשתמש במצגת האינטראקטיבית שלנו, בחר בדף הבא, העבר את הסמן באמצעות העכבר על חלקי הגוף השונים, והקלק לקבלת דוגמאות לפיצוי לפי פגיעות ספציפיות.

1. התובע, אזרח ותושב ישראל, יהא מיוצג בתביעה זו ע"י ב"כ עו"ד אורן בושרי והוא בוחר במענו של זה כמענו לצורך המצאת כתבי בית דין.
 
2. הנתבעת, "איילון" חברה לביטוח בע"מ (להלן: "הנתבעת או "החברה""), הנה חברת ביטוח הפועלת כדין בישראל. כתובתה כרשום מעלה.

3. תביעה זו לפיצוי הינה ע"פ פוליסת ביטוח, בגין נזקי הגוף שאירעו לתובע בעטייה של תאונה מיום 7/9/09 בעת משחק כדורגל כשחקן מן המניין בקבוצת "הפועל חדרה" ובו בשעה שנאבק עם שחקן יריב במטרה להשיג את הכדור. מאמן הקבוצה דאז, צחי תיאר, נזעק לעזרת התובע והגיש לו עזרה ראשונה.

4. כתוצאה מהאירוע הנ"ל נגרם לתובע קרב ברצועה הצולבת הקדמית והוא עבר ניתוח שחזור בבי"ח "איכילוב" בתל אביב. ד"ר קרסין, מומחה רפואי בתחום האורט' קבע עבורו נכות אורטופדית צמיתה בשיעור 10% בגין פגיעה במפרק ברך שמאל לפי סעיף 35 (1) (ב) לתקנות המל"ל. 

    *** לכתב תביעה זה וכחלק בלתי נפרד הימנו מצורף העתק הפוליסה ומסומן   כנספח "א".
*** לכתב תביעה זה וכחלק בלתי נפרד הימנו מצורף מכתבו של פרופ' קרסין ומסומן   כנספח "ב".

5. עובר לתאונה, התובע היה מבוטח בפוליסת תאונות אישיות קבוצתית אצל הנתבעת (להלן: "הפוליסה").

6. כתוצאה מהאירוע שתואר עליל, התובע חדל לחלוטין את עבודתו למשך תקופה של שנתיים. בפוליסה של הנ"ל נקבע סעיף אובדן כושר עבודה שבועי והתובע הגיש תביעתו בעילה זו לבימ"ש לתביעות קטנות.

7. עוד בפוליסה של הנ"ל סעיף הקובע, כי במידה ותיקבע נכות לצמיתות יפוצה הוא על ידי חברת הביטוח בסכום יחסי לאחוז הנכות, של 291,000 ₪ ובסה"כ: 29,000 ₪ לפי 10% נכות ובתוספת הצמדה וריבית מיום 1/9/09.

8. עוד נגרמו לתובע הוצאות רפואיות שאף הן מכוסות בפוליסה הנ"ל, המוערכות בסך של 10,000 ₪. 

9. פנייתו של התובע לחברת הביטוח בדרישה להפעיל את הסעיפים הנ"ל ולשלם לו כאמור בפוליסה, נעשית במקביל להגשת כתב תביעה זה.

10. התובע יטען כי הימנעות הנתבעת מלפצותו תוך 30 ימים מיום הגשת כתב תביעה זה, תעיד על חוסר תום לב משווע  תוך ניסיון ברור לנצל את מצבו הבריאותי הקשה של התובע ולהתחמק מתשלום לו התחייבה.

11. נכון למועד הגשת כתב התביעה, עומד הסכום לתשלום בגין ההתחייבויות דלעיל שבפוליסה בסך של 39,000 ₪ הוא הסך הנתבע לתשלום עתה, להוציא הפיצוי השבועי הנדרש.

12. לפיכך, מתבקש ביהמ"ש הנכבד לזמן את הנתבעת לדין ולחייבה לשלם לתובע את הסך הנ"ל, בצירוף הפרשי הצמדה וריבית מיוחדת מחודש 9/09 כהגדרת המונח בחוק חוזה הביטוח (ולחילופין, ריבית רגילה כחוק) מיום המועד שאמור היה להשתלם כל תשלום בהתאמה ועד לתשלומו המלא בפועל, בתוספת שכ"ט עו"ד ומע"מ כחוק.

13. התובע רואה בעילות נוספות אשר קמות לו מכח הפוליסה כעילות נפרדות בפני עצמן, וככל שלא תסכים לכך הנתבעת, התובע שומר על זכותו לעתור לפיצול סעדים ו/או לתיקון כתב תביעה זה.

14. על תובענה זו להתברר בסדר דין מקוצר כקבוע בתקנה 202 לתקנות סדר הדין האזרחי התשנ"ד - 1984, שכן הינה תובענה לסכום קצוב מכוח חוזה הנתמכת בראיות.

15. הטענות בכתב תביעה זה משלימות זו את זו, הכל לפי העניין, לפי הקשר הדברים והדבקם.

16. לביהמ"ש נכבד זה הסמכות העניינית והמקומית לדון בתביעה זו, מפאת מהותה, סכומה,  ומקום יצירתה.

        ______________
אורן בושרי, עו"ד
מ.ר. 29404
ב"כ התובע