לכבוד 
יחידת התנועה מרחב חיפה
משטרת ישראל
בר יהודה 18 חיפה, 32627

בדואר רשום
 ‏יום רביעי 23 נובמבר 2005 חדרה,
‏‏taavpnia סימוכין: 

 מ.ל.ב

ח.נ, 

 הנדון: בקשה לביטול הודעת תשלום קנס
  ____________
  הנהגת: שרה XXXX    
  ת.ז.: XXXXX
  

א. הנני מייצג את הגב' שרה XXXX (להלן: "שרה") בזיקה להודעת תשלום שקנס שנשלחה אליה לפיה עליה לשאת בתשלום קנס בגובה 750 — בגין עבירת מהירות אותה לכאורה ביצעה.
 
ב. שרה, נכת צה"ל, אינה זוכרת את המועד והמקום בו בוצעה העבירה לכאורה, ואולם גם אם יוכח כי זו אכן נעברה, אין להתעלם מהעובדה כי המדובר בנהגת ותיקה מאז שנת 1970 אשר זו לה עבירה ראשונה. 

ג. במצב דברים שכזה, בו מחד קיים ותק שכזה ומאידך היעדר הרשעות קודמות, אודה לביטול הודעת התשלום שבנדון.

ד. לחילופין, ולמען הזהירות בלבד, מבוקש להמיר העונש האמור באזהרה.  

ה. תודתי נתונה לכם מראש.